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肇庆医学高等专科学校 中医学专业教学资源库总论第四章:中药的性能主讲教师:肇庆医专中医系学习指南熟悉相似药物的功效应用的异同点。掌握常用的驱虫药的功效、适应症、配伍应用以及使用注意。中药的性能是中药作用的基本性质和特征的高度概括。中药理论的核心性能与性状的区别概念内容四气五味、升降浮沉、归经和毒性。中药的性能中药的性状概念中药作用的基本性质和特征的高度概括是指药物形状、颜色、气味、滋味和质地等外在特征参照物机体反应药物自身研究性质化学反应物理现象性能与性状的联系中空者大多疏气发表(苏梗、荷梗、木通)诸花皆散(红花、玫瑰花、辛夷)介类潜阳(石决明、牡蛎)虫类搜风(地龙、蜈蚣、全蝎)种仁类滑肠(牛蒡子、桃仁、火麻仁)芳香类通气(藿香、砂仁、陈皮)根多补益(人参、何首乌)刺善祛风(钩藤、蒺藜)藤类通络(夜交藤、络石藤)血肉有情之品多填精性状影响决定性能第一节 四气温热药——能够减轻或消除寒证的药物(人参、干姜);寒凉药——能够减轻或消除热证的药物(石膏、黄连)。定义:指寒热温凉四种药性,又称“四性”平性药作用213温热药——温中、散寒、助阳、益气;寒凉药——清热、泻火、解毒、平肝。指药物的寒热之性不明显,作用和缓。第二节 五味主要指辛、苦、甘、酸、咸、(淡、涩)包括味觉和嗅觉作用定义21辛——发散、行气、活血、开窍、化湿甘——补益、和中、缓急苦泄——清泄、降泄、通泄燥湿五味酸(涩)——收敛、固涩咸(淡)——软坚散结、泻下、渗湿、利尿第二节 五味1. 同味不同性 辛——解表、发散辛温解表——风寒感冒辛凉解表——风热感冒气与味的关系 (不同角度阐释,二者合参)2. 同性不同性 温——消除、减轻寒证辛温——发散解表——风寒感冒甘温——补中益气——脾胃虚寒第三节 升降浮沉向上——呕吐、咳喘向下——泻痢、崩漏、脱肛向外——虚汗向内——表证不解、疹毒内攻 升降浮沉的作用各种疾病在病机和证候上表现的趋势不同升降浮沉的定义药物在人体内作用的趋势——升浮和沉降。升浮—上行向外—升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍沉降—下行向内—泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳息风、 消导 积滞、降逆、收敛、止咳平喘第三节 升降浮沉气味质地炮制配伍升浮味辛、甘气温热质轻酒炙、姜汁炙配在大量升浮药物里沉降味苦、酸、咸(淡、涩)气寒凉质重醋炙、盐炙配在大量沉降药物里药物作用趋势的双向性影响药物升降浮沉性质的因素麻黄——发汗和平喘利水川芎——上行头目和下行血海,并旁达四肢第四节 归经肝火肺火心火肾火脾胃湿热寒性药物龙胆草石膏黄连黄柏茵陈蒿依据:脏腑、经络理论定义:指药物对于机体某部分具有选择性作用肺脏病变——咳嗽、气喘、胸闷、气短治疗桔梗、杏仁归肺经第四节 归经热——黄芩(苦、寒)寒——干姜(辛、温)虚——百合(甘、温)实邪(痰饮)——葶苈子(辛、苦、大寒)气味、升降浮沉、归经的综合应用肺病咳嗽第五节 毒性1. 治疗作用2. 不良作用副作用毒性毒性中药作用副作用在常用剂量时出现的与治疗需要无关的不适反应。牛蒡子—辛凉解表药——疏散风热(治疗作用) 滑肠(副作用)指用药后引起机体损害性反应,往往因用药剂量过大或用药时间过长而引起,与人的体质因素也有关。附子、砒霜、蟾酥章节自测简述中药性能的含义及内容。叙述四气五味、升降浮沉、归经、毒性的含义。21肇庆医学高等专科学校 中医学专业教学资源库谢谢观看主讲教师:肇庆医专中医系
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