中医护理质量评价分析.doc

2014年xxx中医医院中医护理质量检查评价分析 时间：2014年7月 针灸科： 98分 推拿科： 97分 妇产科： 94分 内儿科： 96分 内一科： 97分 内三科： 97分 外科： 95分 一、中医护理质量评价指标达标情况 1、中医护理操作合格率100% 2、患者满意度98.2% 3、开展中医护理技术≥4项目的有6个科室，≤4个项目的有2个科室：妇产科、内儿科 二、存在问题 （一）中医护理质量管理 1、推拿科：随机询问一名患者，护士对患者的生活起居护理、饮食护理落实不到位，患者表示不满意； 2、妇产科：（1）随机检查现住中医护理记录单2份，一份记录单有1处漏项； （2）随机询问一名患者，护士对患者的生活起居护理、饮食护理落 实不到位，患者表示不满意。 3、内一科：抽查一名护士，本科室常见病的中医护理常规掌握不全面； （二）中医护理技能 1、妇产科：科内开展中医护理技术≤4个项目（只开展了2项）； 2、针灸科：科内现运行中的中医技术操作登记本记录不全； 3、内儿科：（1）科内开展中医护理技术≤4个项目（只开展了3项）； （2）无本月的中医护理技术分析总结。 （三）健康指导 1、内三科：随机询问一名患者，患者不了解入院评估的相关内容； 2、外 科：随机询问一名出院患者，患者不知到复诊时间； 三、存在问题原因分析 1、个别医生对开展中医护理技术认识不够、积极性不高（妇产科、内儿科）； 2、护士年轻化、临床经验少：大多数年轻护士工作经验缺乏，只注重工作效率，不注重工作质量（中医特色健康宣教不扎实），工作缺乏责任心和慎独精神。 四、改进措施 1、加强医护沟通，采取共同查房，了解患者病情，医生主动下达有关医嘱，使中医护理技术落实到位； 2、加强护理人员的“中医基础知识”培训，夯实培训的措施，一定把中医专科护理知识、中医护理技术操作、中医基础知识的培训； 3、要重点加强患者的中医特色健康宣教工作，并结合中医护理方案严格落实、体现中医辨证施护。 五、上月问题改进效果： 1、各科均能积极推进中医特色护理健康教育与技术操作的临床开展，继续努力，保证中医护理工作的有序开展； 2、各科中医护理方案的病历资料登记及汇总不齐全，各科护士长仍需加强管理。 护 理 部 2014年8月1日