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面对耐药性肺结核我们该怎么办 杨玉山 徐光 肺结核是一种严重威胁人类健康的传染病。建国60 年来，我国结核病疫情总体呈下降趋势。但由于多方面原因，结核病又卷土重来， 呈现出感染人数多、新发患者多、复发患者多、耐药患者多、死亡人数多等新特点。 目前全球有近1/3，即20 亿人口感染结核菌，活动性肺结核病人约2000 万，每年新发结核病人约800-1000 万，每年约有300 万人死于结核病，75%的结核病死亡发生在最具生产力的年龄组。其中95% 来自发展中国家。早在1993 年，世界卫生组织就宣布结核病已经进入全球紧急状态。 我国是全球22 个结核病流行严重的国家之一，同时也是全球27 个耐多药结核病流行严重的国家之一。特别是耐药结核菌的出现以及结核病合并艾滋病毒感染更为结核病的防治带来许多新问题。许多结核病控制专家甚至忧虑。如今由于耐药性结核病的出现，“正在悄悄把我们带回无药可医的恐怖年代”。 结核病怎么了，人类能否战胜耐药性结核病，面对耐药性结核病我们怎么办？ 一、必须走出耐药性结核病治疗理论误区 导致人类走不出防治结核病怪圈的最主要原因是人类在结核病防治领域中存在的一系列理论误区。 误区1：结核病是结核分枝杆菌引起的传染病，是全世界由单一 致病菌导致死亡最多的疾病。 这是自结核病之父，科赫博士1882 年发现结核杆菌以来，医学界普遍接受和公认的原理，也是治疗结核病的重要理