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铁制剂的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项 一、 铁制剂、作用: 原卟啉 + 铁 血红素 + 珠蛋白 血红蛋白用途: 治疗缺铁性贫血有效的表现首先是外周血网织红细胞增多应在血红蛋白恢复后继续服药2~3个月,待体内铁贮存(主要是铁蛋白)恢复正常。 缺铁性贫血的主要病因慢性失血:最常见,如钩虫病、消化性溃疡、痔疮、月经过多等,铁丢失;生理需要量增加:妊娠、儿童发育期;吸收不良:肠炎、胃癌等。 不良反应:口服铁剂最常见的不良反应是胃肠道刺激,可引起恶心、呕吐、上腹部不适、腹痛和腹泻等,与剂量有关,减少给药剂量和餐后服用可以减轻。铁与肠腔中硫化氢的结合减少了硫化氢对肠壁的刺激能引起便秘。注射用铁有局部刺激症状。皮肤潮红、头昏和荨麻疹、发热和关节痛等过敏反应等。注意事项:急性中毒可由小儿误服铁剂1g以上引起,急救时,可应用去铁胺灌胃或肌注以结合残存的铁。口服铁剂与制酸药、磷酸盐、含鞣酸的药物或食物、西咪替丁等药物合用,会影响铁的吸收。口服铁剂与稀盐酸、维生素C合用,有助于铁的吸收。谢谢大家铁蛋白达到50ug/L后停药。
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