组织学与胚胎学课件：第17章泌尿系统.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 球旁复合体（Juxtaglomerular complex) 球旁细胞：位于入球微动脉近肾小体管壁处，体积大，核大且圆，富含分泌颗粒(内含肾素) 肾素是一种蛋白水解酶，使血浆中的血管紧张素原变成血管紧张素I，后者在血管内皮细胞分泌的转化酶的作用下转变成血管紧张素II。两者均可使血管平滑肌收缩而升高血压；使肾上腺皮质分泌醛固酮，促进远端小管曲部和集合小管的Na＋的重吸收和K＋排出。 肾小体和致密斑 图注：*尿极，▲血管极， 致密斑 致密斑：远端小管靠近肾小体侧增高变窄的上皮细胞群，呈椭圆形斑状；是一种离子感受器，通过感受远端小管内滤液的Na＋的浓度，调节球旁细胞肾素的分泌，使Na＋浓度保持一定的水平。 球外系膜细胞 位于球旁复合体三角区的中心，与球旁细胞、球内系膜细胞有缝隙连接，推测它有信息传递的作用。 （四）肾间质 泌尿小管之间的结缔组织、血管、神经等，还有一种特殊的间质细胞，它能合成髓脂Ⅰ，分泌后在肝中转化为髓脂Ⅱ，它是一种血管舒张剂，可降血压。它与肾素-血管紧张素系统共同调节血压。肾小管周围的血管内皮细胞还能产生红细胞生成素，刺激骨髓中的红细胞生成。 （五）肾的血液循环 肾动脉：血流量大，流速快，直接起于腹主动脉； 叶间动脉、弓形动脉、小叶间动脉：行走较直，血液能快速抵达肾小球； 入球微动脉、出球微动脉：前者较后者粗，血管球内压力较高，有利于滤过； 球后毛细血管网：血液胶体渗透压很高，有利于肾小管上皮细胞重吸收的物质进入血流。 U形直血管袢：与髓袢相伴行，有利于重吸收和尿液浓缩。 被膜毛细血管网 星形静脉 小叶间动脉(皮质迷路) 弓形动脉(皮髓质间) 叶间动脉(肾锥体间) 肾动脉(肾门) 直小动脉 毛细血管网 直小动脉 小叶间静脉(皮质迷路) 弓形静脉(皮髓质间) 叶间静脉(肾锥体间) 肾静脉(肾门) 入球微动脉 浅表肾单位血管球(皮质浅部) 出球微动脉 球后毛细血管(皮质肾小管周围) 髓旁肾单位血管球 (皮质深部) 出球微动脉 入球微动脉 球后毛细血管(皮质肾小管周围) 肾的血液循环 排尿管道 排尿管道：包括输尿管、膀胱和尿道，均由粘膜、肌层和外膜组成，粘膜由变移上皮和固有层结缔组织构成。 膀胱、前列腺、尿道及其邻近结构 输尿管 输尿管 ：变移上皮较厚，由数层细胞构成；上2/3段肌层为内纵行、外环行两层平滑肌，下1/3段分内纵行、中环行、外纵行三层。外膜为疏松结缔组织。 膀胱 膀胱： 粘膜形成许多皱襞，充盈时皱襞减少或消失。肌层厚，分内纵行、中环行和外纵行三层平滑肌，中层环行肌在尿道内口处增厚为括约肌。外膜除膀胱顶部为浆膜外，多为疏松结缔组织。 膀胱微细结构 H-E 低倍 Microstructure of vesica urinaria 移行上皮 固有层 内纵肌 中环肌 外纵肌 肾的内分泌功能 前列腺素 肾内许多细胞可合成。肾产生的前列腺素可能主要调节肾内细胞或临近细胞的功能活动，可降低血管阻力以增加滤过率，可促进皮质分泌促红细胞生成素等。 激肽释放肽－激肽系统 肾皮质内的肾小管可分泌激肽释放酶，集合小管上皮可产生激肽。激肽释放酶可促进产生激肽，激肽有利尿、利钾作用，并使小动脉舒张，增加血流量。 促红细胞生成素 一种糖蛋白，使血液中红细胞生成素原转变为红细胞生成素，加速红细胞生成。肾外组织也可产生促红细胞生成素，约占总量的5－10％。 维生素D3的羟化 小肠吸收或皮肤吸收的维生素D3需经肝脏、肾脏两次羟化才能变成有生物活性的物质，该物质能促进小肠对钙的重吸收和磷的转运，促进肾小管对钙和磷的重吸收和促进骨组织的重建。 泌尿系统的学习要点 泌尿系统的组成和功能 肾 肾的一般结构，肾单位的结构和功能，滤过屏障，球旁复合体，肾的间质细胞，尿的形成 排尿管道 肾的内分泌功能 思考题 1. 肾小体中的过滤性屏障由哪3个部分组成？它起什么作用？这样的结构对生物适应陆上生活有什么意义？ 2. 某些肾炎及肾衰的诱发原因是免疫系统的表达异常，抗体蛋白积累于肾中引起对肾组织细胞的损害，请指出最有可能受到损害的部位。 祝: 大家有个健康的体魄！活力充沛！ 远直小管 近直小管 细段 髓袢 髓袢的组成 结构和功能的基本单位 ①浅表肾单位 ②髓旁肾单位 数量多，体积小，髓袢短，在尿液形成中起重要作用，发生晚。 数量少，体积大，髓袢长，在尿液浓缩中起重要作用，发生早。 （一）肾单位(nephron) ② ① 肾单位示意图 1.肾小体（renal