系统解剖学课件：06上、下肢肌.ppt

7.股方肌 起自坐骨结节 止于转子间嵴 作用：髋关节旋外 (二)内侧群 (三)后群 二、大腿肌 (一)前群 1.缝匠肌 起自髂前上棘 斜向下内侧 经膝关节内侧 止于胫骨 上端前内侧 屈髋屈膝 膝关节旋内 2.股四头肌 起自髂前下棘 股直肌 股外侧肌 股内侧肌 下端腱包髌骨 起自股骨 续为髌韧带 止于胫骨粗隆 主要伸膝 股中间肌 股直肌还可屈髋 (二)内侧群 耻骨肌 长收肌 股薄肌 短收肌 大收肌 起耻骨支 坐骨支 于股骨粗线 股薄肌止胫 骨上端内侧 其它4肌止 髋关节内收旋外 耻骨肌 长收肌 股薄肌 短收肌 大收肌 大收肌 坐骨支 均起耻骨支 (二)内侧群 股薄肌止于 胫骨上端内侧 大收肌 肌和耻骨肌 长、短、大收 股骨粗线 大收肌还 有腱止于 内上髁 收肌腱裂孔 都止于 股二头肌 半腱肌 半膜肌 股二头肌短头 作用：屈膝、伸髋 (三)后群 长头 短头 均起自坐骨结节 起自股骨粗线 股二头肌止腓骨头 半腱肌半膜肌止于 胫骨上端内侧 (二)外侧群 (三)后群 三、小腿肌 (一)前群 使足背屈、内翻 伸趾 止于第1跖骨底内侧楔骨 胫骨前肌 趾长伸肌 拇长伸肌 起胫骨腓骨骨间膜前面 第三腓骨肌 使足外翻 (二)外侧群 腓骨长肌 腓骨短肌 起自腓骨外侧面 使足外翻、跖屈 绕经外踝后方 绕足外侧缘和足底 止于第1跖骨底 止于第5跖骨粗隆 (三)后群 (1)腓肠肌 使足跖屈 浅层 内侧头 外侧头 起自股骨内、外侧髁 小腿三头肌： 跟腱 屈膝 (2)比目鱼肌 起自胫腓骨上端后面 止于跟骨结节 深层 使足跖屈、内翻 拇长屈肌 趾长屈肌 胫骨后肌 使足跖屈，屈趾 (三)后群 深层 止于足舟骨下面，中、外侧楔骨 绕经内踝后方 起胫骨腓骨骨间膜后面 腘肌 起：股骨外侧髁 止：胫骨后面上段骨面 作用：屈膝，使屈曲的膝关节旋内 四、足肌 (一)足背肌 趾短伸肌 拇短伸肌 (二)足底肌 (二)足底肌 内侧群 中间群 外侧群 足底方肌 趾短屈肌 蚓状肌 * 第六节 下肢肌 下肢肌可分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。由于下肢功能主要是维持直立姿势、支持体重和行走，故下肢肌比上肢肌粗壮。 一、髋 肌 髋肌又叫盆带肌，主要起自骨盆的内面和外面，跨过髋关节，止于股骨上部，主要运动髋关节。按其所在的部位和作用，可分为前、后两群。 (一)前群 前群有3块肌。 1．髂腰肌iliopsoas 由腰大肌和髂肌组成。腰大肌psoas major起自腰椎体侧面和横突。髂肌iliacus呈扇形，位于腰大肌的外侧，起自髂窝。两肌向下会合，经腹股沟韧带深面，止于股骨小转子（图3-34）。髂腰肌与髋关节囊之间有一很大的滑膜囊，常与髋关节囊相通，故髋关节囊感染时其脓液可流入此囊。作用：使髋关节屈和旋外。下肢固定时，可使躯干屈，如仰卧起坐。 图3-34 髋肌、大腿肌前群及内侧群（浅层）　　2．腰小肌psoas minor　 出现率50％，起自第12胸椎，贴腰大肌前面下行，止于髂耻隆起。作用为紧张髂筋膜。 3．阔筋膜张肌tensor fasciae latae 位于大腿上部前外侧，起自髂前上棘，肌腹在阔筋膜两层之间，向下移行于髂胫束，止于胫骨外侧髁（图3-34）。作用：使阔筋膜紧张并屈髋。 下肢固定时，能伸直躯干，防止躯干前倾，是维持人体直立的重要肌肉。 * 上下肢肌 一、肩带肌 二、臂肌 三、前臂肌 四、手肌 第四节 上肢肌 一、肩带肌 1.三角肌 前部收缩前屈旋内 后部收缩后伸旋外 2.冈上肌 4.小圆肌 3.冈下肌 5.大圆肌 6.肩胛下肌 起自锁骨外侧端 肩胛冈 止于三角肌粗隆 肩峰 主要使臂外展 2.冈上肌 起自冈上窝 作用使臂外展 二者都止于大结节 4.小圆肌 作用都使臂旋外 起自肩胛骨 起自冈下窝 3.冈下肌 都越过肩关节后方 越过肩关节上方 外侧缘上2/3 止于大结节 起肩胛骨下角 止于小结节嵴 5.大圆肌 起肩胛骨下角 使臂内收旋内和伸 6.肩胛下肌 起肩胛下窝 跨肩关节 止于小结节 使臂旋内和内收 前方 冈上肌 肩胛冈 冈下肌 大圆肌 小圆肌 背阔肌 三角肌 肩胛下肌 三角肌萎缩所致“方肩” 肩关节脱位所致“方肩” 肌腱袖 musculotendinous cuff：　肩带肌中的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的肌腱，在经过肩关节的前方、上方和后方时，紧贴关节囊形成肌腱袖，对肩关节起稳固作用。 2.喙肱肌 3.肱肌 (二)后群 二、臂肌 1.肱二头肌 位置： 起： 止： 作用： (一)前群 短头：起自喙突 结节间沟 圆腱 屈肘 前臂旋后（当前臂处于旋前时） 臂前面浅层 长头：盂上结节 经关节囊内 屈肩 止于桡骨粗隆 腱膜 连于 深筋膜 2.喙肱肌 起自喙突 使臂前屈内收 位于肱二头肌 止于肱骨 短头的后内侧 中部内侧 3. 肱肌 位于肱