护士执业资格考试合格考生信息修改审核表.docx

护士执业资格考试合格考生信息修改审核表 姓 名 性 男□ 女□ 别 出生日期 年 月 日 毕业学校 专 业 学 历 （近 6 月免冠 2 吋 证件类型 彩色证件照） 证件编号 考试年度 准考证号 护理（士）资格证书编码 取得护理（士）资格证书 □□□□年□□月□□日 时间 以上为修改前护士注册信息！ 姓名□ 性别□ 国家□ 民族□ 证件类型□ 申请修改内容 证件编号□ 出生日期□ 学历□ 学位□ 学制□ 毕业学校□ 毕业时间□ 所学专业□ 修改为 修改原因 相关信息发生变化 □ 报名时填写错误 □ 其他□ 修改原因 具体说明 考试报名所在考点的卫生行政管理部门审 省级卫生行政管理部门审核意见： 核意见： 经审核，符合规定， 同意 修改。 经审核，符合规定， 同意 修改。 考试报名所在考点的卫生 行政管理部门盖章  省级卫生行政管理部门盖章 经办人签字： 日期： 经办人签字： 日期： 注： 1. “□”内不能为空， “是”打“√”，“非”打“×”。 用蓝黑色或黑色钢笔、签字笔填写，不得涂改。