胰结石的常见并发症-护士考试辅导.docxVIP

胰结石的常见并发症是 \o 初级护士 初级护士考试需要了解的知识点整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。 由于胰腺结石导致的胰腺损害较为明显，故易于引起一系列的并发症，如糖尿病、胰腺癌等。最常见的并发症有下列几方面： 1.胰结石的良性并发症：糖尿病最为多见，以及因糖尿病而造成的心肌病变、肾脏病变、视网膜病变、闭塞性动脉硬化症等。有时亦可发生肝脏病变和消化性溃疡2.胰结石性胰腺病变波及周围脏器的症状：胰腺肿大或纤维化的硬结压迫胆总管、脾静脉，或导致脾～门静脉血栓形成而出现继发性门静脉高压，可为区域性高压，可为全身性，当视血栓形成所波及的范围医^学教育.网搜集整理。 3.恶性并发症：胰石症的恶性并发症一种是胰腺本身，另一种为胰腺以外的恶性肿瘤。胰石症与胰腺癌的关系极为密切。一般是胰结石在先而后发生胰癌。并发胰腺癌者多为大结石。约半数为胰头部。合并胰腺癌的发病率各家报道不一。欧美文献记载为3.6～25%，日本小口寿夫报道例胰结石并发胰腺癌31例（占14.8%）。日本的一般报道为5.3%～10%. 伤性血胸是 \o 初级护士 初级护士考试需要了解的知识点，整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。 （一）定义 胸部损伤引起胸膜腔积血，称之为血胸。 （二）病因病理 血胸来源：①肺组织裂伤；②胸壁肋间动、静脉或胸廓内动、静脉破裂出血；③心脏或胸内大血管损伤。因心肺膈肌运动起着去纤维蛋白作用，使血液失去凝固性；出血快而量多，去纤维蛋白不完全，则血凝。血块机化可影响呼吸运动，积血感染可形成脓胸。 （三）临床表现 肺萎陷，纵隔移位，呼吸循环功能受影响。病人可因大量失血休克死亡。 小量积血（成人1000ml），可出现脉搏细弱，血压下降，呼吸急促等低血容量休克症状及胸膜腔积液表现，胸膜腔抽出血液，则能明确诊断。 （四）治疗原则 小量血胸无需特殊治疗，可自行吸收；中、大量血胸行闭式胸膜腔引流为宜，如开始引流出1000～1500ml，或随后每小时引流量达200～300ml，连续3小时均应认为是进行性血胸。 肝硬化消化系统的表现是 \o 初级护士 初级护士考试需要了解的知识点相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。 1.消化性溃疡病慢性肝病合并消化性溃疡病者有人称之为肝源性溃疡病，其发病率15%～30%，远较一般人群高。大部分患者无典型临床症状。统计资料表明，十二指肠球部溃疡占到80%.而且肝源性溃疡病发生与肝脏病变程度有关，慢性重症肝炎及肝硬化ChildC级患者肝源性溃疡病发病率高达50%～70%.肝源性溃疡病发病机制仍不十分清楚，可能是胃新膜攻击因子增强及防御保护团于减弱多因素共同作用的结果。 2.胆石症肝硬化患者胆石症发病率增高，为20%～30%主要为胆色素结，对能与溶血及胆色素排泄障碍有关。临床表现也不典型。 3.慢性胆囊炎几乎所有肝硬化患者都有慢性胆囊炎，大部分患者为非细菌性，临床无特征性表现；少部分患者可能有上腹钝痛不适或肝区不适。 4.门静脉高压性肠病发病率为30%～40%，临床缺乏特异性表现，部分患者可有腹泻、便血等。其发病机制可能与门静脉高压性胃病相似。