风湿性心脏病精选中医治疗大全.docVIP

。 概述 风湿性心脏病（简称风心病）在我国的心血管中占 29.95 ％，学龄儿童的发病率为 1‰。其 病因为急性风湿热，属变态反应性疾病，常发生于链球菌感染后 2～ 3 周。主要侵犯心脏及 大关节，心脏受侵率约 41％。关节炎治愈后不遗留任何后遗症，全可反复发作。多次侵犯 心脏，则可造成永久性损害，形成慢性风心病，可发生心律失常，心内感染，心力衰竭。 风湿性心脏病（简称风心病）属于常见的结缔组织病，由于风湿热反复发作累及心脏， 导致 心脏瓣膜损害而形成：对于风湿热的发病机理，现代医学曾有过链球菌毒学说、过敏学说、 病毒感染学说和毒性上一免疫学假说等等， 但至今尚未十分明确， 因而对积极防治风心病带 来一定的困难。 中医学虽无此病名，根据心悸、气急、浮肿、咯血等主要临床表现，类似于中医“心痹” ， 亦可归属于 “惊悸”、“怔忡” 或“喘证” 等范畴。《黄帝内经》 所载：“脉痹不己， 复感于邪，内舍于心。”“心痹者， 脉不通， 烦则心下鼓， 暴上气而喘。 ”可见对本病之病因病机、 证候、特征已有一定认识。 之后，张仲景应用辨证施治的原则， 制定了一些至今仍行之有效的方剂， 如真武汤、 苓桂术甘汤等。隋代巢元方在 《诸病源候论》 中将心瘁证出现的证候特征分成心 悸、喘哮、水忡等几个阶段进行论述，与本病临床表现颇相类似。宋代陈无择、清代沉金鳌 等医家分别对本病病理机制及症候特征的描述，增