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疟原虫生活史 疟原虫是疟疾的病原体。 寄生于人体的疟原虫有间日疟原虫(Plasmodium vivax p.v)、恶性疟原虫( Plasmodium falciparum p.f)三日疟原虫(Plasmodium malariae p.m)及蛋形疟原虫( Plasmodium ovale p.o)四种,分别引起间日疟、恶性疟、 三日疟和卵形疟。目前,在我省只有间日疟和恶性疟。 生活史 ★ 基本发育过程(以P.v为例) 疟原虫生活史 人疟原虫完成其生活史需要人和按蚊两个宿主。在按蚊体内进行有性繁殖,按蚊是疟原虫的终末宿主;在人体内进行无性增殖,人是疟原虫的中间宿主。 虫媒--雌性按蚊--终宿主 蚊唾液腺内含有疟原虫子孢子 当雌蚊刺吸人血时,可随唾液进入人体 雌性按蚊饱餐人血 疟原虫在蚊体内的发育 当雌性按蚊叮吸疟疾患者血液时,各期疟原虫随同血液进入蚊胃。此时,除雌、雄配子体能在蚊胃内继续发育外,其他各期疟原虫与红细胞均被胃液消化。雌配子体的核经减数分裂发育为不活动的圆形雌配子。与此同时,雄配子体的核很快分裂为4~8小块,并由细胞浆向外伸出4~8条鞭毛状细丝,每份核块进入一条鞭毛状细丝内,称为“出丝现象”。 疟原虫在蚊体内的发育 随后卵囊逐渐长大,核和胞浆不断分裂,最后形成许多梭状的子孢子,成熟的子孢子可以从卵囊壁的微孔逸出,也可因囊壁承受不了内部的压力破裂后,扩散进入寄主的体腔,部分子孢子随着血淋巴而流入唾腺,当这种按蚊再度叮咬健康人时,子孢子随唾液进入人体,在人体内继续发育繁殖。 疟原虫在蚊体内的发育 疟原虫在蚊体内发育时间的长短取决于温度条件:16~30℃之间是疟原虫孢子生殖的适宜温度,在此界限内温度愈高,发育越快,低于是16℃或高于30℃时,疟原虫发育变慢,并退化变性,直至死亡。日温差幅度太大,对疟原虫发育也不利。在自然条件下,气温在24~26℃时,疟原虫完成子孢子发育所需的时间,间日疟原虫为10天,恶性疟原虫为12天,为疟原虫的外潜伏期。 疟原虫在人体肝细胞内的发育 当唾腺内含有成熟疟原虫子孢子的雌性按蚊叮咬人时,子孢子随着唾液注入人体末梢血液。子孢子不能直接侵入红细胞,而是经血流到肝脏侵入肝细胞,在血循环内的子孢子,约经30分钟后全部消失。疟原虫在肝细胞内的发育时期统称为红细胞外期,进行裂体增殖。 疟原虫在人体肝细胞内的发育 侵入肝细胞的子孢子寄生在肝实质细胞原浆内,此时虫体变成圆形,核开始分裂,进行无性的裂体增殖,称为红细胞外期裂殖体;又因此时红细胞内尚无疟原虫寄生而称为红细胞前期。裂殖体在肝细胞内逐渐长大,不断进行核分裂,经一定时间,细胞浆也分裂,并分别包绕核,形成许多裂殖子,成为成熟的裂殖体。 疟原虫在人体肝细胞内的发育 成熟裂殖体直径为45~60微米,内含数以万计的呈圆形或卵圆形裂殖子。随着裂殖体增殖发育成熟,被寄生的肝细胞破裂,裂殖子释入血液,侵入红细胞,开始红细胞内其发育。从子孢子侵入人体内发育至此所需时间,间日疟原虫为8天,恶性疟原虫为5~6天,为疟疾的内潜伏期。 疟原虫在人体红细胞内的发育 分为红细胞内期裂体增殖和配子体形成两部分。在肝细胞内发育成熟的裂殖子进入血液后,一部分被吞噬细胞吞噬,一部分侵入红细胞,开始红细胞内的裂体增殖,称红细胞内期。 疟原虫在人体红细胞内的发育 裂殖子摄食红细胞内和血红蛋白和其他营养物质,逐渐发育为小滋养(环状体);其后核增大,胞浆渐多,呈阿米巴样运动,称大滋养体或阿米巴样体。间日疟原虫的阿米巴样运动显著,恶性疟原虫较不显著。 疟原虫在人体红细胞内的发育 疟原虫分解血红蛋白的代谢产物,成为疟色素,积蓄于细胞浆内,随着虫体发育,疟色素逐渐增多,其色泽形状因种而异。成熟的裂殖体,核的数量及其排列为各种疟原虫的特点之一。如间日疟原虫,核通常为16个,排列不规则;恶性疟原虫核通常为8~18个,排列不规则。每个核被一份胞浆包绕,称为裂殖子。 疟原虫在人体红细胞内的发育 裂殖体成熟后,被寄生红细胞破裂,裂殖子和疟色素等内含物质进入血液,一部分裂殖子被巨噬细胞吞噬,一部分裂殖子再侵入健康红细胞,开始新的一次发育,如此循环往复。完成每次红细胞内期裂体增殖所需时间间日、恶性疟原虫均为48小时左右。 疟原虫在人体红细胞内的发育 在周围血液内,除恶性疟原虫,其余种疟原虫的各个发育时期均可查到,恶性疟原虫红内期的发育增殖是在深部血管中进行,因此,在一般情况下,仅环状体和近成熟的配子体出现于周围血液。 人体免疫力的产生,尤其是经过多次发作所产生的免疫力,若使疟原虫红细胞内期裂体增殖受到一定程度的抑制,可出现自然停止发作。 疟原虫在人体红细胞内的发育 红细胞内疟原虫经过几次裂体增殖后,部分裂殖子进入红细胞后不再进行裂体增殖,而发育成雌,
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