细菌性痢疾诊疗方案.pdfVIP

. 细菌性痢疾诊疗方案 【 诊断要点 】 流行病学：全年均有发生，以夏秋两季为多见。发病年龄以儿童发病率最 高，其次为中青年。 临床表现：潜伏期 1～2 日（数小时～ 7 日）。 （１） 急性细菌性痢疾 1） 普通型（典型）：起病急，高热可伴寒战，继以腹痛、腹泻和 里急后重， 大便每日 10 多次至数十次， 量少，为粘液脓血便。 有左下腹痛， 肠鸣音亢进。病程一般为１周左右； 2 ） 轻型（非典型）：全身毒血症症状和肠道症状均较轻，腹泻每 日数次，稀便，有粘液但无脓血，轻微腹痛而无里急后重。病程 3～7 日， 也可转为慢性。 3 ） 中毒型：多见于 2～7 岁小儿。起病急、病情重。高热伴全身 严重毒血症状，可迅速发生循环衰竭及呼吸衰竭，而肠道症状较轻甚至开 始无腹痛、腹泻症状。 ① 休克型：主要表现为感染性休克。早期全身微