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缴纳民防工程建设费申请表 填表日期： 年 月 日 申 单位名称（盖章） 请 单位地址 单 邮政编码 联系人 位 联系电话 手机号码 建 项目名称 民防项目编号 设 建设地址 项 项目目前 [ ]方案阶段 [ ] 申领总体设阶段 [ ] 申领规许设阶段 目 总建筑面积 其 地上建筑面积 概 （平方米） 中 地下建筑面积 [ ]1 、桩基承台顶面埋置深度小于 3 米，或者地下室空间净高达不到规定的标准 [ ]2 、按照规定应当修建结建民防工程的面积只占地面建筑底层的局部， 且结构和基础处理困 申 [ ]3 、在建设用地范围内有流砂、暗河，或者基岩埋置深度较浅，地质条件不适于修建 缴 纳 民 [ ]4 、建设用地周围的房屋或者地下管线密集， 结建民防工程无法施工或者难以采取措施保证 防 工 [ ]5 、其他（请填写）： 建 设 费 理 由 承 本申请人保证提供的申请材料真实无误，且本承诺保证为本申请人的真实意思表示。 诺 1、“[]”内请打钩选择； 2、“民防项目编号”是民防管理部门在前阶段审核中给出的编号，请准确填写；