19种急救药品的作用及用途.docx

肾上腺素 药理作用： 对 a 和 β受体都有激动作用。 ① 兴奋心脏，使心肌收缩力加强，心率加 快。 ② 小剂量时使收缩压中度升高，大剂量时收缩压和舒张压均上升。 ③ 扩张 支气管，解除支气管平滑肌痉挛。 临床应用： ① 过敏性休克： 皮下或肌肉注射 0.5—1mg，必要时每隔 5—10 分钟重复给药一次，或将 4mg 加入 500mlGS中静滴。 ② 心脏骤停： 静脉或心内注射 0.1—0.2mg，必要时每隔 5 分钟重复一次。 ③ 支气管哮 喘： 皮下注射 0.2—0.5mg，必要时每隔 20min—4h 重复一次。 不良反应： 心悸、头痛、血压升高、严重心律失常，如室颤。 规格： 1ml : mg 去甲肾上腺素药理作用： 主要激动 α受体、对 β受体激动作用很弱。 ① 兴奋心脏，使心肌收缩力加强，心率加快，心排出量增加。 ② 具有很强的血管收缩作用（冠状血管扩张），使外周阻力增高，血压上升。 临床应用： 1 / 10 ① 一般采用静脉滴注，用于各种休克（出血性休克禁用），以提高血压。 ② 心脏骤停复苏后血压维持。 ③ 上消化道出血，用本品 8—16mg 加入冷生理盐水中，予口服 50ml/1 —2h 不良反应： ① 静脉液体外溢可致皮肤及肢体坏死。 ② 速度过快过量引起室性、室上性早搏。 ③ 用后心排出量减少。 ④ 缺氧、电解质紊乱 ⑤ 血压升高后有心率减慢。 ⑥ 个别出现皮疹、面部水肿、紫绀、头痛、高血压、呕吐、抽搐等。 规格： 1ml：2mg 异丙肾上腺素药理作用： 为 β受体激动剂。 ① 兴奋心脏，使心收缩力增强，心率加快。 ② 扩张支气管，使支气管平滑肌松弛。 ③ 扩张外周血管，外周阻力降低，减轻心脏负荷 . 临床应用： ① 治疗完全性房室传导阻滞，心脏骤停。 ② 治疗支气管哮喘。 ③ 抗休克，用于心源性和感染性休克。 不良反应： 心悸、头痛、头昏、喉干、恶心、无力、出汗等。 注意： 用药后若感胸痛或有心律不齐应引起重视。 规格： 2ml：1mg 多巴胺药理作用： 2 / 10 兴奋 α、β受体及兴奋多巴胺受体。 ① 心脏： 使心肌收缩力加强，心输出量增加，大剂量可加快心率。 ② 血管和血压： 使血管收缩，治疗量时收缩压升高，大剂量时血压明显上升。 ③ 肾脏： 能使肾血管舒张，肾血流量增加，还能抑制肾小管对钠的重吸收，大剂量时肾血管收缩，尿量反而减少。 临床应用： ① 用于各种休克，特别是伴有心肌收缩力减弱，尿量减少，而血容量已补 足的休克患者。 ② 与利尿剂合用增强排钠利尿作用。 ③ 因有强心利尿作用而用于顽固性心力衰竭。 不良反应： 胸痛、呼吸困难、心悸、心率、心跳缓慢、头痛、恶心等，因外周血管收缩可导致局部坏死或坏疽，过量时血压升高。 规格： 2ml：20mg 5xx 药理作用： 为阻断 M 胆碱受体的抗胆碱药。 ① 解除平滑肌的痉挛，解除血管痉挛，改善微循环。 ② 抑制腺体分泌。 ③ 解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快。 ④ 散大瞳孔，眼压升高。 ⑤ 兴奋呼吸中枢。 临床应用： ① 缓解内脏绞痛。 ② 抗感染性休克。 ③ 治疗有机磷农药中毒。 不良反应： ① 口干、无汗、散瞳、心动过速、便秘、尿潴留、偶有皮肤反应。 ② 中毒 剂量时出现严重口干，伴有烧灼样感觉，吞咽困难，恶心呕吐、怕光、面红、 3 / 10 发热、皮疹、心动过速、血压降低或升高。 ③ 大剂量可引起中枢兴奋症状，如： 烦躁、兴奋、谵妄、幻觉、震颤等。 规格： 1ml：0.5mg 地塞米松药理作用： ① 抗炎、抗过敏。 ② 对水钠潴留和促进排钾作用。 临床应用： 可用于各种急性严重细菌感染，严重的过敏性疾病，风湿病，肾病综合征，严重的支气管哮喘，血小板减少性紫癜等。 不良反应： ① 引起糖尿及类柯兴综合征。 ② 长期服用易引起精神症状及精神病。 规格： 1ml：5mg 7xx（xx 花甙丙） 药理作用： 加强心肌收缩力，减慢心率，抑制心脏传导系统，使心搏出量和心输出量增加，改善肺循环及体循环。 临床应用： 主要用于急性心力衰竭及房颤、方扑等。 用法： 静脉注射，用 5%GS稀释后缓慢注射，首剂 0.4—0.6mg，10—30 分钟起效，以后每 2—4h 可再给 0.2—0.4mg，总量 1—1.6mg。 4 / 10 不良反应： 恶心、食欲不振、头痛、二联律等中毒现象。 注意： 禁与钙注射剂合用。 规格： 2ml：0.4mg 氨茶碱药理作用： 对支气管平滑肌有舒张作用，间接抑制组胺等过敏物质的释放，缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿，强心和中枢兴奋作用。 临床应用： 用于支气管哮喘，也可以用于心源性哮喘、胆绞痛等。 不良反应： 静注过快或浓度过高可有恶心，呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗