山东放射源安全现场检查表.docVIP

山东省放射源安全现场检查表 被检查单位位  检 查 时 间 单 位 地 址  法定代表人 联 系 电 话  联 系  人 许可证编号  单 位 代 码 密 封 放 射 源 ： Ⅰ类□ 枚; Ⅱ类□ 枚 ; Ⅲ类□ 枚; Ⅳ类□ 枚 ; Ⅴ类□ 枚 污染源类型 非密封放射源：甲级□ 乙级□ 丙级□ 日最大操作量 Bq 射 线 装 置 类 ： 类□ 台 ; Ⅱ类□ 台 ; Ⅲ类□ 台 序号 检 查 项 目 基 本 情 况 备 注 环境影响评价审批制度 已办理□未办理□ 部分办理 □ 1 环保 辐射环保设施竣工验收 已验收□未验收□ 部分验收 □ 管理 申报登记制度 已申报□未申报□ 部分申报 □ 辐射安全与防护管理制度（规定） 有 □ 无 □ 运行（使用）安全操作规范 有 □ 无 □ 执行情况：好□ 差□ 综 安全防护装置的维护与检查制度 有 □ 无 □ 执行情况：好□ 差□ 合 放射源安全保卫制度 有 □ 无 □ 执行情况：好□ 差□ 管 放射源回收管理制度 有 □ 无 □ 执行情况：好□ 差□ 2 放射源的台帐管理 有 □ 无 □ 理 辐射工作安全责任书 有 □ 无 □ 制 辐射环境管理档案 有 □ 无 □ 放射源编码（密封源） 有 □ 无 □ 度 监测方案 有 □ 无 □ 执行情况：好□ 差□ 辐射安全与防护状况年度