中医讲肝课件.ppt

五脏养生之——肝 香港乐坛教父 罗文 肝 病 的危害性 容 祖 儿 一、认识肝胆： 肝胆的位置 肝脏是人体最大的器官，在人体的右上腹，大部分被肋骨保护着，有一小部分从 右延伸至上腹正中。重量大约 1.5 公斤左右，颜色为红棕色。 肝脏外观分为左右两叶，血液流入肝脏的途径有 2 条：肝动脉和门静脉。 肝门静脉：从胃肠道来的血液带着丰富的营养，，由门静脉进入肝脏进行加工处理。 胆在肝脏的下方，像一个小气球。肝胆相照；每天有 600ml 的胆汁进入胆囊。 肝 胆 结 构 图 常见肝病一 脂肪肝： 每 10 人中就有 1 人为脂肪肝 1 、肥胖型脂肪肝； 2 、酒精性脂肪肝； 3 、快速减肥性脂肪肝； 4 、营养不良脂肪肝； 5 、糖尿病脂肪肝； 6 、药源性脂肪肝； 常见肝病二 病毒性肝炎 病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病。 肝炎病毒至少有 5 种； HBV 乙型肝炎的传播途径是：血液、母婴、性接触 著名武侠作家 古龙 常见肝病三 药 源 性 肝 炎 1000 种以上的药物对肝脏有隐性损伤； 600 种的常用药物对肝脏有明显损伤，引起肝功能障碍； 解热镇痛： 消炎镇痛：如关节炎类的药物； 治疗前列腺的药物； 口服降糖药； 抗生素； 常见肝病四—— 肝硬化 常见肝病四——肝硬化 常见肝病五——肝癌 肝病并发症——肝腹水 肝、脾、肾三脏功能失常，气滞血瘀， 致使气、血、水停积腹中 常见肝病六——中 风 人之百病莫大于中风——李东垣《脾胃论》 症状：突然昏倒、不省人事，伴有口眼歪斜，半 身不遂，语言不利等表现。 55 —— 65 岁发病率最高，死亡率也高。 肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢造成的气血上逆 引起的上盛下虚症候，是临床上最为常见的中风 病机。 肝阳上亢：长期精神紧张、脑力劳动过度，忧思 或剧烈精神刺激，暴怒伤肝或饮食不节，酗酒； 乳腺疾病： 痰气凝结于乳房；情志内伤，肝失疏泄，痰气郁结于乳 房，结而为块，情志刺激，肿块增大； 阳痿、早泄： 男子未到性欲衰退期，宗筋失养。肝之经脉，络于阴 器，宗筋聚于此，肝主筋，故阳痿、早泄与肝有密切关系； 抑郁，肝气郁久化热，或过食肥甘厚腻，积滞不化，聚湿生热，湿热经 肝经下注，宗筋驰纵，阳事不兴。 女子不孕： 肝血不足，冲任失养，冲任不足，胞胎失养。 肝血亏虚，日久累及肾，形成肝肾阴血不足，虚热内生， 子宫血枯，不能成孕。 肝为刚脏：“将军之官，谋略出焉“； 肝喜条达而恶抑郁； 肝为多血少气之脏； 二、中医讲肝之 生理特性 四、肝的生理功能：人体的化工厂 1 、解毒： 人体最大的解毒器官，肝脏有病，容易发生中毒。 2 、代谢： 蛋白质、脂肪、糖、维生素需经过肝脏分解转换。 3 、凝血： 肝脏内的凝血因子是血液凝固过程中的重要物质。 1 、肝主疏泄： 调畅全身气机、推动血和津液运行，为三焦气机 升降之枢纽。 疏泄气机 （气的升降出入运动） 中医讲肝之——生理功能 太过 不足 肝气上逆： 肝 气的升、动、散太过了； 肝气郁： 肝气的升、动、散不足； 中医讲肝之——生理功能 太过 不足 情绪亢奋，肝火亢盛： 怒伤肝、急躁，头痛，面红等； 肝气郁： 心情容易抑郁； 调节情志 促进消化和吸收 调节脾胃之气 （肝气郁结） 促进胆汁的排泄 脾不升清 胃不降浊 2 、肝主藏血： 储藏血液、调节血量； 人卧则血归于肝；女子以肝为先天 目受血而能视、足受血而能步、掌受血而能握、指受血而能摄； 肝藏血不足，分布到全身其他部位的血液减少，不能满足身体的生 理需要，因而产生肢体麻木，月经量少，甚至闭经等症状。 肝不藏血，可以导致出血，如吐血、咳血、崩漏等病症。 中医讲肝之——生理功能 3 、肝调节生殖功能 中医讲肝之——生理功能 肝失疏泄 男子排精不畅 女子不能正常排卵、月经不调 肝藏血不足 （血不养筋） 男子阳痿、早泄 女子月经量少，色淡，月经期延后 4 、肝主筋，其华在爪； 5 、肝开窍于目， 在液为泪； 6 、胆主决断： 中正之官，凡十一脏皆取决于胆； 中医讲肝之——生理功能 肝与其他脏腑的关系 一、肝与心： 肝藏血，心行之； 二、肝与肺： 主要体现在气机的调畅上； 三、肝与脾胃： 木旺克脾土； 四、肝与肾： 肝藏血，肾藏精，精血互化。 如何提前发现肝病的蛛丝马迹？ 一、肝血虚： 血液亏损，肝失濡养。多因脾胃虚弱，化源不足所致； 临床表现： 面色无华，头晕眼花，视力减退或夜盲，或肢体麻木，手足震 颤，或女子月经量少，色淡，甚至闭经；爪甲不荣； 二、肝阴虚： 阴液亏损，阴不制阳，虚热内扰。多因情志不遂，气郁 化火，耗损肝阴所致； 临床表现： 头晕眼花，两目干涩，视力减退或夜盲，或两肋胀痛，面部烘 热，口干咽燥，五心烦热，潮热盗汗。 肝病病因临床症状——虚证