XX医院创建三级甲等综合医院工作汇报.docx

—— XX 医院创建三级甲等综合医院工作汇报 医院院长 XXX 2013 年 1 月 20 日） 尊敬的各位领导、各位评审专家： 新年快乐！ 在新春佳节即将来临之际 , 我们非常荣幸地迎来了 XX 省医院等级评审委员会的专家对 XX 医院三甲创建工作进行正式评审 验收。这是对我院工作的最大支持和鼓舞。在此，我谨代表 XX 医院全体干部职工对各位领导、 专家的到来， 表示热烈的欢迎和衷心的感谢 ! 下面，就三甲创建工作作简要汇报。 一、医院基本情况 医院始建于 XX0 年， 201XX 年 1 月创建为二级甲等综合医院； 2011 年 XX 月经 XX 科委、 XX 卫生局批准， XX 编办核准，在我院成立 XX 省 XX 临床防治研究所，实行院所合一管理。 目前，医院占地 XX 万㎡，业务用房 XX 万㎡ 。资产总值 XX 亿元，设备总值 X 亿元，编制床位 XXX0 张。设临床一、二级学科 XX8 个，独立专业病区 XX 个，医技科室 XX 个，综合性门诊部 1 个，健康体检部 1 个，职能科室 XX 个。在职职工 XXX 人，卫生专业技术人员 XXX 人，其中，高级职称 XX 人（正高级 13 人）， XX 省突出贡献中青年专家 1 人，县级拔尖人才 XX 人，专业学科带头人 XX 人，统招博士 3 人，硕士 XX 人。是 XX 医科大学等三所医学院校教学医院， XX 省住院医师规范化培训 - 1 - 基地。 医院先后荣获全国卫生单位先进集体、全国院务公开示范 点、 XX 省白求恩精神示范医院、 XX 省“三好一满意”活动先进 单位、 XX 省优秀基层党组织等多项荣誉。 二、创建工作措施 （一）县委县政府高度重视，保障措施坚强有力。 县委县政府高度重视我院三甲创建工作， 至始至终把创建作 XX 县的重大民生工程来抓， 批准了 XX 大学编制的 《 XX 医院三级甲等综合医院创建规划》 ，在人、财、物等方面提供了强有力的保障。从组织领导上，县委 XX 书记多次就三甲创建工作作出重要批示，明确指出要从人才引进、 硬件建设、 设备投入等方面全力确保三甲创建工作需要； 县政府 XX 县长亲自挂帅担任创建工作领导小组组长， 定期召开领导小组工作会， 及时研究解决医院基础设施建设、 人才引进、人员编制等方面的问题；县四大 班子分管联系领导多次到医院现场调研指导工作， 多次召开创建工作专题协调会。 从资金投入上，虽然县财力十分有限，县政府安排了三甲创建专项建设资金 XXX 万元，以及 XX 年贴息贷款 亿元，解决了创建中的重大难题。从人才引进上，县上“万名人才引进工程”重点倾斜医院，赋予我院不受编制指标限制， 自主招录本科毕业生、 研究生和引进优秀专业技术人才、 学科带头人的政策， 给予医院引进的研究生和副高以上人才政府一次性 安置费、每月津补贴等 XX 项政策优惠， 5 年累计安排医院人才引进奖励资金近千万元。 近 3 年来，医院引进三甲医院工作前学 历本科副高级职称以上学科带头人 1XX 人、博士 X 人、硕士 XX 人。 （二）医院精心谋划部署，组织措施层层到位。 - 2 - 一是健全创建组织。 成立了院级创建领导小组、 专项工作组、 科室创建小组，制订了《三级甲等综合医院创建实施方案》 、《三 级甲等综合医院创建倒计时方案》 等实施办法。 二是明确创建责 任。与各科室、各创建组签订《创建责任书》 ，拟定了《 XX 医院 三级综合医院评审标准任务分解书》 ，各科室主动向医院递交创 建决心书。三是充实重点部门创建力量。选调了 XX 名科主任、 护士长到医务科、护理部任职，加强医疗、护理创建工作力度。 四是组织专项创建活动。在全院范围内开展 “学规章 明职责 比知晓 重执行” 专项创建活动， 组织院科两级考试考核 15 次， 职工“应知应会”全面加强。五是找准创建落实点。对照卫生部 《三级综合医院评审标准》 ，查找关键点， 明确措施， 编制了 610 页条目清晰、内容详尽的《 XX 医院三级综合医院创建科室落实点》，使创建工作全面落实到位。 （三）督查指导紧密结合，环环相扣推动整改。 一是加强对创建工作的全程督导。 制订了《三级甲等综合医院创建目标考核方案》 ，将创建工作考核纳入年度目标月考核的 同时，分阶段组织创建工作专项考核； 3 年下发创建考核通报 余期，创建工作简报百余期，建立了良好的信息反馈及持续 改进机制。 二是多次聘请专家现场指导。 先后有 XX 医院、XXXX 等大型教学医院专家来院指导创建工作， 选派医院管理干部及创 建工作骨干到多家三级医院学习， 不断提升创建工作水平。 三是 高度重视和落实试评指导专家意见。今年 XX 月试评结束后，针 对专家提出的 XX 条意见，院创建办立即分解任务到相