运动处方的发展与近况_康复治疗资料.ppt

运动处方的发展与近况 综合科 李欣 前言 exercise prescription “Prescibe Exercise” 50 年代美国生理学家卡波维奇 1960 年日本猪饲道夫教授 1969 年世界卫生组织(WHO) 概念 刘纪清根据自己10多年对运动处方的研究和锻炼经验，认为运动处方的完整概念可概括为“对从事体育锻炼的人或病人，根据医学检查结果（包括运动试验及体力测验），按其健康、体力以及心血管功能状况，结合生活环境条件和运动爱好等个体特点，用处方的形式规定适当的运动种类、时间及频率，并指出运动中的注意事项，以使有计划地经常性锻炼，达到健身或治病的目的，即运动处方。” 运动处方发展概况 人类应用运动治疗疾病已有3000 多年的历史。 200 多年来 直到20 世纪40 年代运动疗法才占了上风。 GoldWater 限制的定量运动 20 世纪50 年代将冠心病的运动疗法发展成为运动处方的形式, 并可用作二级预防及对稳定型心绞痛的治疗。 从1954 年起，德国Hollmann 研究所 于1968 年 ，美国库珀( Kennet h H. Cooper) 《有氧代谢运动——通向全面身心健康之路》 1970 年，日本体育科学中心 “运动处方研究委员会” 《日本健身运动处方》 1995 年 ，美国运动医学学会建议“FITTP” ， F - Frequency (频率) I - Intensity (强度) T - Time (时间) T - Type (性质) P – Progression (进度) 近20 年来, 中国在医学院和体育院校的运动医学与康复医学的教学中,运动处方已列为基本内容。 分类 1 按应用的目的和对象可分为四类 1.1 竞技训练运动处方 1.2 体育教学中的运动处方 1.3 预防保健运动处方 1.4 临床治疗运动处方 2 按照构成体质的要素，可将运动处方分为五类 2.1 改善身体形态的运动处方 2.2 增强身体机能的运动处方 2.3 增强身体素质的运动处方 2.4 调节心理状态的运动处方 2.5 提高适应能力的运动处方 分类 3 按照体质测定人群的年龄段，可以将运动处方分为四类 3.1 幼儿类运动处方 3.2 青少年运动处方 3.3 成年类运动处方 3.4 老年人运动处方 4 按照运动处方实施的目标、内容分类 4.1 单一运动处方 4.2 多项运动处方 4.3 综合运动处方 5 按实施运动处方的环境分类 5.1 社区健身运动处方 5.2 健身房健身运动处方 5.3 家庭健身运动处方 5.4 学校健身运动处方 运动处方的主要内容 运动项目 运动强度 运动持续时间 运动频度 每次运动锻炼的安排 注意事项 运动处方的主要内容 运动项目 运动强度 运动持续时间 运动频度 每次运动锻炼的安排 注意事项 运动项目 (1) 耐力性项目。为了健身,改善心脏及代谢功能,防治冠心病、糖尿病、肥胖病等可进行耐力性项目运动,如行走、健身跑、骑自行车、游泳、登山、原地跑、跳绳、上下楼梯等。此外,乒乓球、网球、羽毛球、篮球、滑雪等对改善心血管的功能也有良好作用。 (2) 力量性项目。为了训练肌肉力量、关节功能和消除局部脂肪积聚, 可进行被动、主动、抗阻的肢体运动和能增强局部肌力的专门训练。如腹肌、背肌练习,实心球、沙袋或哑铃、肌力练习器等。 (3) 放松性项目。为了放松精神和躯体以消除疲劳和防治高血压、神经衰弱等疾病, 可进行放松练习, 如散步、太极拳、保健体操、气功等。 (4) 治疗矫正性项目。为治疗某些疾病和伤残可适用有针对性的医疗体操。如哮喘、肺气肿等疾病的呼吸体操, 内脏下垂时锻炼腹肌的体操, 肢体骨折后的功能锻炼, 脊柱畸形、扁平足的矫正体操等 有氧训练已经被公认，至于冠心病患者是否采用力量训练和等长收缩运动，学术界一直存在争议。 冠心病患者在进行这类运动时，动脉内测定的血压均在临床可以接受的范围内，而发生缺血性心电改变和心律失常明显少于有氧运动训练。在同一两项乘积的水平时，虽然力量性运动的血压稍增高，但心率较慢，所产生的st 段压低的程度也明显小于有氧训练，提示在力量和等长收缩训练中所造成的舒张压增高和心室舒张时间延长，有助于提高冠状动脉的灌注压，从而改善心肌的血供。 另外，在用力时呼气也能减轻左心的负荷。 因此认为对于左心功能良好的患者，力量和等长收缩运动是一种低危性的运动方式。 但对于左心功能明显下降的患者，仍应避免此类力量性的运动，以免左心功能的进一步下降，使疾病恶化。 运动处方的主要内容 运动项目 运动强度 运动持续时间