中国医科大学 内科学 复习题及答案.pdfVIP

单选题 1.诊断 COPD 必须做的检查是 C A.胸部 X 线 B.心电图 C.肺功能 D.血常规 E.痰培养 2.哮喘症状不包括 E A.反复发作性喘息 B.夜间干咳甚至因咳嗽致醒 C.发作性胸闷、咳嗽 D.冷空气刺激后咳嗽 E.咳黄痰 3.关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确 D A.重患早期可发生休克 B.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强 C.可并发心、脑、肾脓肿 D.大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理 E.病情较重，病死率较高 4.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是 E A.肺炎球菌 B.克雷白杆菌 C.支原体 D.病毒 E.革兰阴性杆菌 5.男性，20 岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪 种疾病可能大 A.支气管炎，继发感染 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺炎杆菌肺炎 6.院内感染所致肺炎中，主要病原体是 D A.真菌 B.病毒 C.耐药金葡菌 D.需氧革兰阴性杆菌 E.肺炎球菌 7.男性，38 岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有 臭味，胸片示左下大片阴影，有空洞，最可能的诊断是 B A.左下肺炎 B.左下肺脓肿 C.左下肺结核 D.肺癌 E.左下肺支气管扩张症 8.女患，21 岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰， 呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散 1 在小片状阴影，WBC 总数 32×109/L，中性粒细胞 0.90。最可能的诊断是 A A.血源性肺脓肿 B.血行播散性肺结核 C.细叶性肺炎 D.肺转移癌 E.肺结节病 9.男性，33 岁，颜面部疖肿 2 周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。 查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L ，中性粒细胞 0.92。该病人最可 能的致病菌是 C A.肺炎链球菌 B.化脓性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.肺炎克雷伯杆菌 E.大肠杆菌 10.成人肺结核最可靠的诊断依据是 D A.低热、咳嗽、盗汗、乏力 B.血沉增快 C.胸片有渗出性阴影 D.痰涂片检查结核菌阳性 E.结核菌素试验阳性 11.对抗结核药物最敏感的菌群是 A A.代谢旺盛的结核菌 B.非典型分支杆菌 C.吞噬细胞内结核菌 D.休眠结核菌 E.偶尔繁殖结核菌 12.引起肺血栓栓塞的栓子最常见是来自 C A.右心腔 B.上腔静脉 C.下肢深静脉 D.中心静脉 2 E.锁骨下静脉 13.属于 PTE 溶栓绝对禁忌症有 A A.活动性内出血 B.颅内高压 C.2 周内的大手术 D.难于控制的重度高血压（收缩压 180mmHg，舒张压110mmHg） E.严重肝、肾功能不全 14.肺血栓栓塞症心电图表现 C A.V1-V4 的 T 波改变 B.V1-V4ST 段异常 C.SⅠQⅢTⅢ D.右束支传导阻滞 E.以上全是 15.慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系 D A.缺 O2 使平滑肌细胞膜对 Ca2+通透性增加 B.O2 潴留使 PH 下降 C.继发性红细胞增多，使血液粘稠度增加 D.痰栓使细小支气管阻塞 E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎 16.肺心病发生休克原因有 B A.感染 B.上消化道出血 C.严重心力衰竭 D.心律失常 E.以上全是 17.男性，49 岁。刺激性咳嗽 5 个月，视物不清 10 天。胸片示左肺上叶尖段边 缘直径 8cm 不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括 D A.面部无汗 B.瞳孔缩小 C.眼球内陷 3 D.声音嘶哑 E.上眼睑下垂 18.ILD 的共同的临床特点不包括 A A.活动后呼吸困难 B.影像学上