儿科学题库及答案A1型题3.pdf

儿科学—理论综合（ A1 型第三分册） 第 1 页 ————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型 ) 每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 ————————————————————————————————— 1. 4 岁女孩 ,诊断为先天性心脏病 ,体检发现胸骨左缘第 2 、3 肋间有 2-3/6 级收缩期吹风 样杂音 ,肺动脉瓣区第二心音亢进 ,最可能诊断为下列哪一种 ? A. 房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.艾森曼格综合征 E.法乐四联症 2. 9 岁女孩 ,浮肿 5 天 ,明显尿少 ,深黄如茶 ,2 天来伴头痛 , 头晕 ,有时眼花 ,视物模糊 ,血 压 24.9/15.9kPa(180/120mmHg), 血尿素氮 7.2mmol/L(20mg/dl), 尿常规 :蛋白 ++, 红细胞 10-20/Hp, 颗粒管型 0-2/Hp, 处理首选药物是 A.肼苯哒嗪口服 B.利血平肌肉注射 C.硝普钠静脉滴注 D.硫酸镁静脉滴注 E.甘露醇静脉推注 3. 4 岁男孩 ,因反复浮肿一年余 ,多次尿常规检查 ,蛋白尿 +++-++++, 红细胞 0-3/Hp, 曾先 后用强的松治疗四次 ,每次治疗四周后 ,浮肿消退 ,蛋白尿阴转 ,停药后又复发 ,下一 步处理应选用哪种治疗 ? A. 强的松 B.利尿剂 C.氮芥 D.强的松 +静脉输白蛋白 E.强的松 +环磷酰胺 4. 9 个月女婴 ,体重 8 公斤 ,母奶喂养 ,近 3 月来面色苍黄 ,欠活泼 ,肝脏肋下 1cm 脾脏肋下 0.5cm, 质软。血常规 , 红细胞 2.5 ×10 /L(250 万/mm ),血红蛋白 60g/L(6g/dl) 网织细胞 1%,给 2% 构椽酸铁铵糖浆 5ml, 日二次 ,连用 3 周后临床无明显好转 ,血红蛋白 63g/L(6.3g/dl), 其最主要原因是 A. 诊断有误 B.补铁剂量不足 C.铁剂疗程不够 D.未加必须的辅助治疗 E.未调整喂养方法 5. 5 岁女孩 , 自幼发现心脏杂音 ,诊断为先天性心脏病 ,2 岁前患过 3 次肺炎。体检 :无青 儿科学—理论综合（ A1 型第三分册） 第 2 页 紫,体重 13kg,血压 14.6/5.3kPa(110/40mmHg), 脉搏有力 ,有水冲脉 ,心脏左界向左 下扩大 ,胸骨左缘第 2 、3 肋间有连续性机器样杂音 , 心电图电轴轻度左偏 ,左室增大 , 考虑此例的血流动力学改变最主要为 A. 体循环血流量增加 ,肺循环血流量减少 B.肺循环血流量增加 ,体循环血流量减少 C.体循环与肺循环血流量无明显差异 D.有右向左分流存在 E.有双向分流存在 6. 5 岁男孩 , 自幼瘦小苍白 ,不爱活动 ,易疲劳。无青紫 ,胸左缘第 3、4 肋间闻及 3-4/6 级 全收缩期杂音 ,粗糙 ,伴震颤 ,肺动脉瓣第二音亢进 ,进一步确诊 ,首选哪项检查最有意 义? A.X 线胸片 B.心导管检查 C.心电图 D.心音图 E.超声心动图 7. 11 个月男婴 ,纯母奶喂养 ,面色苍黄 4 月余 ,逐日加重。 4 个月时会大声发笑 ,6 个月 会坐 ,现不哭 , 不笑 ,不会坐 ,表情发呆 ,对周围无反应 ,神志清 ,外周血象红细胞 1.5 ×10