XX医院颐和影像科危急值报告制度.docVIP

颐和影像科工作制度 修订日期：（2015.08.01） ? ? ? 制订日期：2014.08.10 颐和影像科危急值报告程序和登记制度 一、门急诊病人 危急值报告程序 影像科工作人员发现门、急诊患者检查出现危急值情况，应及时（一般30分钟内）通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊； 二、住院病人危急值报告程序 医技人员发现危急值情况时，检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出，立即电话通知病区医护人员危急值结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好危急值详细登记（见表格）。 三、登记制度 危急值报告与接收均遵循谁报告（接收），谁记录原则。6小时内将报告情况登记在危急值报告登记本，对危急值处理的过程和相关信息做详细记录。 四、质控与考核 （一）全科工作人员全面掌握危急值报告制度，人人掌握危急值报告项目与危急值范围和报告程序。科室要有专人负责本科室危急值报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。 （二）危急值报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容。 附：医学影像检查“危急值报告范围： 1、中枢神经系统： ①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT、MR扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；?⑤脑出血或脑梗塞复查CT、MR，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上 2、脊柱脊髓疾病影像检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形，椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊，造成椎管狭窄。 3、呼吸系统： ①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气胸；③肺栓塞、肺梗死 4、循环系统： ①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉瘤 5、消化系统： ①食道异物；②消化道穿孔、急性肠梗阻；③急性胆道梗阻；④急性出血坏死性胰腺炎； ⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血 ?6、颌面五官急症： ①眼眶内异物；②眼眶及内容物破裂、骨折；③颌面部、颅底骨折。