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双硫仑样反应发生的原因分析
及健康教育
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什么是双硫仑及双硫仑样反应
双硫仑是一种戒酒药物,服用该药后即使饮用
少量的酒,身体也会产生严重不适,而达到戒
酒的目的。
双硫仑样反应又称戒酒硫样反应,是由于应用化
学结构中含有甲硫四氮唑侧链的药物后饮酒或
应用含酒精的食物或药物导致体内“乙醛”蓄
积的中毒反应,严重者出现过敏性休克,直接
威胁患者的生命。
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双硫仑样反应的作用机制
乙醇进入体内后,先在肝脏内经乙醇脱氢酶作
用转化为乙醛,乙醛再经乙醛脱氢酶作用转化
为乙酸,乙酸进入枸椽酸循环,最后转变为水
和二氧化碳排出。而双硫仑可抑制乙醛脱氢
酶,使乙醛不能氧化为乙酸,致使乙醛在体内
蓄积,(乙醛是毒性物质,当体内乙醛浓度升
高时,可与体内一些蛋白质、磷脂、核酸等呈
共价键结合,破坏这些物质失活,从而引起机
体的多种不适)表现出双硫仑样反应的症状。
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双硫仑样反应的作用机制:
乙醇进入人体肝脏乙醇脱氢酶乙醛乙醛脱氢酶
乙酸
枸椽酸循环
水和二氧化
碳排出体外。
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哪些药物可导致双硫仑样反应?
1、头孢类药物:如头孢曲松钠、头孢哌酮
头孢哌酮舒巴坦、头孢唑林、头孢拉啶、头孢
噻肟等;
2、硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝
唑、奥硝唑、塞克硝唑。
3、其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉
素、酮康唑、灰黄霉素等均可引起双硫仑样反
射鬥头图
俑
w.MPl
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临床表现
用药期间饮酒(或接触酒精),临床表现为
颜面潮红、胸闷、气促、心动过速、头痛、
头面部肿胀、烦躁、多汗、恶心、呕吐
重者迅速进展至低血压状态,甚至发生过敏
性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,
还会发生呼吸抑制、心肌梗死,如得不到及
时救治会导致死亡。容易误诊为急性冠脉综
合征、心力衰竭等。另外双硫仑样反应严重
程度与应用药物的剂量、饮酒量呈正比。饮
用白酒较啤酒、含酒精饮料等反应重,用药
期间饮酒较停药后饮酒反应重
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大家有间的,可以询间利交沉
可以互相讨论下,但要小声点
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