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口腔基础知识和开展 项目介绍 姚勇 牙质 牙本质 牙龈 牙髓 牙骨质 管 —牙周膜 牙槽骨 根尖孔 龋齿病 1.1疾病描述 连翌脔案念萄单星性莲液坏的 是牙在以细菌 疾 1.2症状体征 按进展速度分类 急性龋齿又称湿性龋,多见于儿童或青年人。龋损呈 浅棕色,质 变进展较快。猛性龋又称放射性龋 颔面及颈部接受放射治治疗的 同时患龋,病程发展很快 由于唾液分 减少或未注意口腔卫生,亦 慢性龋齿又称干性龋,临床多见龋损呈黑褐色,质 地较干硬,病变进展较慢。静止龋是一种特殊的慢性龋表现, 在龋病发展过 病变环境的改变,牙 露或开放,原有致病条件发生了变化,龋损进 又如牙合面 咀嚼作用,可能将龋损部分磨平,菌斑 不易堆 病变停止,成为 3、继发龋:龋病治疗后由于充填物边缘或窝洞周围牙 体组织破裂,形成菌斑滞留区;或修复 成堂渗漏,都 生龋病,称继发龋。继发龋也可 净病变组织发展而成 ■13疾病病因 龉齿病是在微生物、食物和宿主和时间因素的补 充,三联因素理论发展成为四联因素理论。即龋 齿病发生于敏感的牙、致龋菌群及牙菌斑、蔗糖 等细菌底物以及一定的时间等4种因素共同作用的 基础上 1、口腔中的主要致龋菌是变形链球菌,其次 是某些乳杆菌和放线菌属。这些细菌具有利用蔗 糖的产酸能力、对牙体表面的附着能力以及耐酸 能力等致龋特性。在牙菌斑存在的条件下,细菌 作用于牙,致使龋病发生。 、食物蔗糖等糖类食物在口腔中可作为细菌 分解产酸的底物 3、宿主影响龋病的宿主因素主要包括牙、唾 时间 15治疗方案 ■(一)化学疗法是用化学药物处理龋损,使病变 终止或消除的方法。 ■(二)再矿化疗法是使早期釉质龋终止或消除的方 法。再矿化液含有不同比例的钙、磷和氟。将浸有 药液的棉球置于患处,每次放置数分钟,反复3-4 次。亦可配制成漱口液,每天含漱。 (三)窝沟封闭 (四)修复性治疗 ˉ充填治疗:根据充填树脂不同价格差异:常用: 合资树脂(130元)、DMG树脂(160元) 3M250230元)、3M350(280元)、可乐丽树胙 (230元)、美容专用树脂(300元)。 ■盖髓(40元)、垫底。光固化玻璃离子! 牙龈炎及牙周炎 11牙龈炎是指牙齿组织在致病因素的作用下而发 生的急、慢性炎症。医学上将围绕并覆盖在牙齿 周围及槽突表面的口腔粘膜称之牙龈。由于几乎 每人在一生的某个时期均会发生程度和范围不等 的慢性牙龈炎,完全有理由说:牙龈炎是人类最 常见的疾病。 牙石在不进行洁治和根圈平整的牙袋中形成 ■12牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是 种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及 袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是 导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌 斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引 起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由 龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点 龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌 如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈 的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸 收,造成牙周炎。 绝大多数牙周炎患者都伴随着牙龈萎缩的症状 调查发现,在45岁以上的人群,90%以上存在不 同程度的牙龈萎缩现象,而牙周炎牙龈萎缩,也 向被口腔医学界视为不可逆转的生理退化现象 值得重视的是,由于遗传、环境、食物安全方面 因素的影响,牙龈萎缩生理退化现象有逐年低龄 为此,在上述对牙周病根源及影响因素的研究基础之上 总结如下 良好的生活习惯,正确的口 预防健康产品,综合起来,能够有 缵跤雳罡牙鷥耪合适的 ●注意口腔卫生,养成良好的卫生习惯。 切注意牙周疾病的早 如果在刷牙或吃东西的 ●有效提高牙齿及口腔的免疫能力,同时可选购合适的 牙线,避免选择不合适的口腔护理产品导致牙龈 题的恶化 ●养成健康的饮食习惯。注意饮食结构要营养均衡,多吃 白肉、蛋、蔬菜、瓜果 于牙齿口腔健康的食物;尽量 糖食品,不抽烟 利于牙面口堂含纤维的耐嚼食物,有 ●定期进行口腔保健检查。有条件的话,要保证儿童每半 成人每 口腔及牙齿健康检查;每半年或 洗一次穿,及时除掉龈 ●注意饮食方面的卫生,少吃辛辣食物,减少对牙龈的刺激 勿常喝软饮 碳酸饮料,均会对牙齿造成不同程度的伤 其注是刚吃需或物的候:如 14治疗上:全口洁治治疗包(705元,优 惠635元),包括龈上、龈下洁治、喷 抛光、上药及雅皓。 ■牙周治疗包(810元,优惠729元), 增加了派力奥一支(130元)及上药。 三:牙髓炎 31牙髓炎的分类:可复性牙髓炎 及不可复性牙髓炎不可复性牙髓 炎按其临床经过特点,又分为:急 性牙髓炎、慢性牙髓炎,逆行性牙 髓炎