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碳酸锂中毒及治疗 一、锂的代谢及与抗精神病药的交互作用。 二、锂中毒的临床表现。 三、辅助检查。 四、锂中毒常规治疗。 五、锂中毒的血液透析治疗。 六、锂中毒血液透析存在的问题。 一、锂的代谢及与抗精神病药的交互作用 碳酸锂为速释剂，柠檬酸锂为缓释剂。 锂离子几乎完全经胃肠道快速吸收，吸收后分布在全身体液中， 少数特殊部位浓度较高，如 脑白质 和 肾脏远曲小管上皮细细 口服 0.5 －2 小时血清锂达峰值， 6 －8 小时完全吸收， 血浆半减期 约 7－24 小时。 锂离子在体内不与蛋白结合。 95%由肾脏排出，少量经汗、乳和粪 排出， 24 小时约排出摄入量的 75%。 钠盐能促进锂盐经肾排出，故在摄入食盐量低的病人，可给予盐 水促进锂排出。 减少血容量、摄入钠量低和肾功能不全都能显著增加肾脏对锂的 部分重吸收。 已经发现有许多抗精神病药物增加锂毒性，如氟哌啶醇、甲硫达