药理学—局麻药.pdfVIP

局部麻醉药 一、概念 二、局麻药的作用机制 三、局麻药的体内过程 四、药理作用 五、临床应用 六、不良反应 七、常用局麻药 八、影响因素 一、 概念 局部麻醉药简称局麻药（local anaesthetics），是一类以适当的浓度、局部应用于神 经末梢和神经干后，在意识清醒的条件下能暂时、可逆和完全地阻断神经冲动的产 生和传导的药物。 局部麻醉药使神经纤维兴奋阈升高、传导速度减慢、延长动作电位的不应期，最后 完全丧失产生动作电位的能力。 在局麻药的作用下，痛觉先消失，其次是冷觉、温觉、触觉和压觉，最后发生运动 麻痹。神经冲动的传导的恢复则按相反的顺序进行。 构效关系 常用局麻药可分为酯类和酰胺类两大类，亲脂亲水双重性，酯类毒性和过敏反应大。 常用局麻药比较 二、作用机制 使用依赖性(use-dependence) 又称为频率依赖性(frequency-depende