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Operating Procedure Clinical Training Department 开始条件 ? 1 、 2 秤上没有袋子 ? 3 、 4 秤上没有废液袋 ? 没有管路安装 ? 没有压力感受器安插 ? 没有管路卡在监测器内 ? 没有管路在漏血监测器内 Clinical Training Department 功能检测正在进行中 Clinical Training Department ? 选择新的治疗模式 ? 继续原来的治疗 ? 治疗记录 Clinical Training Department 治 疗 模 式 ? SCUF ? CVVH ? Pre- Post CVVH ? CVVHDF ? CVVHD ? MPS ? HP Clinical Training Department Cassette 管路的安装排列 ? 打开血泵门，废液泵门，空气监测器 ，光学监测器和漏血监测器。 ? 将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器 中。 ? 将静脉血路管安装在管路夹和光学监 测器。 ? 滑动动脉泵和废液泵适配器使管路分 节冲分卡入血泵和废液泵凹槽内。 ? 按“ START/RESET” 键，使管路插入 凹槽内。 ? 连接动脉，静脉，废液连接器。 ? AV 滤器固定在架子上。 ? 连接红色，白色，蓝色，黄色的压力 传感器。 ? 红色 A 管连接预充肝素盐水，蓝色 B 管 连接收集袋，夹子不要打开 ? 将废液管路安装在漏血监测器中。 ? 连接废液管路至废液袋。 Clinical Training Department 准 备 程 序 将后下方带出口端的血液滤过溶液袋放在 置换液天平上。 CVVHDF 仅可放于天 平 II 上 ? 将置换液入口管（ e ）与血液滤过溶液 连接（ A/B ）。 ? 打开置换泵的门。 ? 将置换泵的接头（白色）完全滑入凹 槽中。 ? 按住 Start/Reset 键 , 关上置换泵的门 。 ? 将保护帽从置换出口管上取下，挤压 加热袋尽量排出空气。 ? 将置换加热袋放在置换液加热器中 ( 带 出口端 ) 。 ? 将置换出口管路与静脉气泡捕捉器的 入口端（后稀释）连接。 管路安装 Clinical Training Department 准 备 程 序 肝素安装准备 ? Fresenius Injectomat 注射器的注射体积为 50 ml 。 ? 按住▼键，滑板将移动到加载位置。 ? 排出肝素注射器内的空气，将注射器与动脉管路系统的肝素 注射端（ f ）连接。 ? 手动充满管路系统的肝素连接管。 ? 将注射器放在注射器支架上。 ? 注射器必须放在注射器插槽内。 ? 注射器活塞末端必须位于把手的夹子中间。 ? 按住▲键和滑车的两翼直到滑车（ D ）与注射器活塞末端相 接触。 Clinical Training Department 准 备 程 序 一定要检查 管路排放完成 ? 动脉血路管（ a ） ? 静脉血路管（ b ） ? 废液管路（ c ） ? 透析液管路（ d ） ? 置换液管路（ e ） ? 肝素针筒（ f ） 压力感受器 ? 静脉压端口 ( 蓝色 ) ? 过滤前压力端口 ( 白色 ) ? 动脉压端口 ( 红色 ) Clinical Training Department 准 备 程 序 预冲管路系统 ? 查看屏幕上所显示的提示！ - 检查所有的夹子是否打开。 - 盐水袋的连接口是否打开。 - 确认所有的连接是否紧密。 ? 使用菜单字段 BOLUS 可以实现用肝 素化的盐水溶液预充和冲洗。 ? 使用旋钮选择 Start priming? “OK ” to confirm!” 并按下“ OK” 。 Clinical Training Department 准 备 程 序 ? 观测屏幕上显示的信息： - 手动设定动脉壶液面的高度。 - 关闭不需要连接的连接侧管，夹闭在 最底部（减少形成血栓） ? 打开注射部位预充动脉气泡捕捉器。 ? 如果动脉气泡捕捉器中空气量减少到 盖面下约 1 厘米，就需关闭注射点 （动脉壶液面至 3 ／ 4 ）。 ? 或者倒置动脉壶使液体至 3 ／ 4 满后回 正。 预冲管路系统 Clinical Training Department 准 备 程 序 ? 超声传感器检测静脉气泡捕捉器中的 液体。 ? 如果需要，通过“ Venous bubble catcher level” 菜单字段手动设置静脉 水平。 ? 自动开始冲洗。 ? 指示正在减少的冲洗容量和剩余的冲 洗时间。 ? 使用旋钮选择“ Enter treatment parameters? 【 OK 】 to confirm!” ， 并按下【 OK 】 预冲管路