史上最简单血气分析方法参考.pptVIP

动脉血气分析  适应证 κ评价肺功能:通气功能;氧合情况;酸碱平衡 κ能否接受手术治疗 κ评价如何氧疗 指导机械通气的调整 检测已知肺部疾病的进展  血气的一些标准 κ正常呼吸的情况下,改变吸氧浓度后至少20-30min动脉血 气才能反应;机械通气至少10mn;COPD患者至少30min。 标本必须在无氧和抗凝条件下采集;立即排出气泡。 κ标本量:采用液体肝素需要2-4m血;冻干肝素需要量少 取决于检测的机器 κ室温条件下标本要在15min内检测;冰浴条件下1h内检测。 κ白细胞明显升高会使PaO2下降很快;测量前要摇动混匀。 空气污染会使PaCO2下降;PaO2升高,但不超过150。 κ测量仪器要很好定标。  动脉血气直接测定的常见指标 κPH:酸碱度 PaCO2:动脉二氧化碳分压 zPaO2:动脉血氧分压 κHCO3:碳酸氢根离子浓度 Hb. Hbo2. COHb. Methb κ电解质:Na+,K+,C  动脉血气的主要内容 κ氧合情况 κ酸碱平衡情况  氧合情况 zPaO2的正常值: PaO2=104.2-0.27×age(海平面吸入空气) PaO2=100-1/3×age(简化) z「Aa (肺泡动脉氧分压差)反应了氧弥散情况 明显升高大于16提示肺本身病变。 A 2×(760-47)PaCO20.8