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护理部综合考核表满分分考核时间年月考核项目要求评分标准权重实际得分考评人考核周期工作完成情况分有护理质量管理持续改进方案实施细则并落实有记录无持续改进方案头施细则分未洛头无记录分个质控月开展自查缺一次分科室病房质量管理分分基础护理质量管理分分护理文书书写分分每季有书面的护理质量分析反馈缺一次分分管院长每月有护理安全管理持续改进方案实施细则并落实有记录无持续改进方案头施细则分未洛头无记录分每季有护理安全分析缺一次分消毒隔离管理分分应急抢救基本操作分分分管院长每月有护理特殊单元持续改进方案实施细则并
护理部综合考核表（满分 100分）
考核时间： 年 月
考核项目
要求
评分标准
权重
实际 得分
考评人
考核 周期
工作完成情 况
60分
1、有护理质量管理持续改进方案、实施细则、 并落实有记录。
无持续改进方案、头施细则 -5分，未洛头无记录-5分；7个 质控月开展自查，缺一次-2分；科室、病房质量管理V 90分 -2分；基础护理质量管理V 90分-2分；护理文书书写V 90 分-2分；每季有书面的护理质量分析、反馈，缺一次 -2分；
12
分管院长
每月
2、有护理安全管理持续改进方案、实施细则、 并落实有记录。
无持续改进方案、头施细则 -5分，未洛头无记录-5分；每季 有护理安全
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