50项基础护理技术操作流程及考核标准[规整].pdf

基础护理技术操作流程及考核标准 第一节 生命体征测量操作流程及考核标准 一、 口温测量 口温测量操作流程 【操作目的 1. 测量患者体温，了解有无发热 2. 检测体温变化，分析热型及伴随症状 【操作流程 1. 素质要求：服装整洁、仪表端庄、洗手、戴口罩 2. 评估患者：病情、意识、合作程度；测量部位；发热状况、判断热型 3. 告知患者：操作目的、注意事项 4. 备齐用物：体温表、秒表、纱布、纸、笔 操作前 1. 核对：床号、姓名 2. 解释：测量方法 3. 询问患者30min 内有无剧烈运动 4. 询问患者30min 内有无进食 5. 询问患者30min 内有无面部冷热敷 6. 帮助患者取舒适体位