头晕眩晕临床诊断详解.pptVIP

头晕/眩晕的临床诊断 2 心起床时或转头时出现眩晕,几十秒或在头位纠正后可缓解 ☆整天都有眩晕感,也可以呕吐,可以持续一个月,几个月 ☆一周前有感冒,发病时剧烈的眩晕 ☆出现了视物成双,吞咽障碍,5分钟后缓解 ☆眩晕同时耳鸣,有听力下降史 神经内科医生头晕 后循环缺血/Pcl 骨科医生 Diagnose? 颈椎病或颈性头(眩)晕 耳科医生 眩晕 梅尼埃病 内容 头晕/眩晕概念 ②2 头晕眩晕的病因分类 ③3 头晕/眩晕常见疾病临床表现 4)头晕/舷晕的诊断流程 头晕( Dizziness)-广义概念 眩晕( Vertigo) 特异性症状,感觉环境在旋转,各方向皆有, 头活动后加重 失衡( unbalance) 不稳或不安全感,无旋转,站立和行走困难 4头重脚轻( light- headiness) 头或环境有“游泳”、漂浮、晕或摇摆感 4晕厥前( Presyncope) 过性、马上要失去知觉、晕倒的感觉 achman DA, Hart CW. An approach to the dizzy pater urology1972,22:323-334 头晕( Dizziness)一狭义概念 阵发或持续性头昏、头胀、眼前发黑、 头重脚轻 可伴随恶心,少伴呕吐 不伴视物旋转(运动错觉 眩晕( Vertigo)的表现及概念 空间运动的幻觉(自身转动/环境转动) 旋转(最常见