眼屈光检查 正负融像性辐辏和正负相对辐辏的关系 3.1.4双眼视异常综合分析1---2018.5.15.ppt

* 评估AC/A 值 和比较远近隐斜 隐斜 （远） 隐斜 （近） 隐斜 （远） = 隐斜 （近） 隐斜 （远） 隐斜 （近） 发散不足 基本内斜 集合过度 * 病史3 - 分析 1. 总是从隐斜入手分析 此例内隐斜 2. 分析NFV组 直接测量低 间接结果: PRA 低 失败 - BAF (通过 - MAF) * 病例3- 分析 所有与基底向内相关的检查（直接和间接）都低: base-in （近） - ON BAF PRA 病例3- 分析 所有与基底向内相关的检查（直接和间接）都低: base-in （近） - ON BAF PRA * 遮盖实验 （远） 正位 遮盖实验 （近） 6 pd 内隐斜 主观验光 OD: plano OS: plano AC/A 值 4/1 BI 集合 （近） 4/6/-2 BO （近） 18/28/16 NRA +2.50 PRA -0.50 Amp OD: 13 D, OS:13 D MAF OD and OS 12 cpm BAF 0 cpm, Fails -2.00 * 病例1 - 分析 1. 最初表现为隐斜 此案例为近距离内隐斜 2. 分析 NFV 组 直接的结果： BI 正常 间接的表现结果: PRA 正常 MEM 低 BAF 通过 - 遮盖实验 （远） 正位 遮盖实验 （近） 4 pd 内隐斜 主观验光 OD: plano OS: plano BI (远距离) X/7/4 BO (远距离) 9/18/12 AC/A 值 4/1 BI 集合 （近） 10/19/11 BO （近） 12/22/10 NRA +1.50 PRA -2.50 Amp OD: 13 D, OS: 13 D MAF OD and OS: 0 cpm, fails + BAF 0 cpm. Fails +2.00 MEM plano * 远近隐斜 存在内隐斜 调查 分析 NFV 数据 双眼视问题? * 远近隐斜 数据不一致 (直接vs 间接） 考虑调节问题 双眼视问题? * 调查和分析 调节的数据 所有正镜低 正负镜低 调节不足 调节过度 调节灵敏度不足 所有负镜低 * 调查和分析 调节的数据 所有正镜低 正负镜低 调节不足 调节过度 调节灵敏度不足 所有负镜低 遮盖实验 （远） 正位 遮盖实验 （近） 4 pd 内隐斜 主观验光 OD: plano OS: plano BI (远距离) X/7/4 BO (远距离) 9/18/12 AC/A 值 4/1 BI 集合 （近） 10/19/11 BO （近） 12/22/10 NRA +1.50 PRA -2.50 Amp OD: 13 D, OS: 13 D MAF OD and OS: 0 cpm, fails + BAF 0 cpm. Fails +2.00 MEM plano * 病例1 - 分析 检查证明了放松调节的能力低: + ON BAF + ON MAF + NRA Low MEM * 病例1 - 诊断 调节过度 * 病例1 -处理原则 加正镜合适吗? 分析数据 基于检查，顾客拒绝正镜 最好的治疗是 VT * 正镜处方 1. AC/A 值 2. Refractive Error 3. NRA/PRA 4. Base-out 集合 5. Amplitude Of Accommodation 6. Accommodative Facility Testing 7. MEM Retinoscopy * Condition 遮盖实验 AC/A 值 NPC vergence Amplitude vergence facility Stereopsis Accommodative Amplitude Binocular Accommodative facility Monocular Accommodative facility NRA/PRA MEM 调节不足 No predictable pattern Normal Normal BO Blur @ 近距离 may be low Normal Normal Low Fails - Fails - Low PRA High 调节不持久 No predictable pattern Normal Normal BO Blur @ 近距离 may be low Normal Normal Normal Fails - Fails - Low PRA High 调节过度 No predictable pattern Normal Normal BI Bl