失禁性皮炎护理讲课教案.ppt

失禁性皮炎  学习内容: 1、失禁性皮炎定义 2、失禁性皮炎的分类 3、失禁性皮炎的护理 4、案例分享  失禁性皮炎AD 心定义:皮肤长期暴露在尿液和粪便的侵蚀中,导 致会阴部、肛门周圆皮肤受损(发紅、发亮、散布 性虹疹、表皮破损),严重时皮肤会产生麇烂及渍 疡问题。 炎禁性皮爽也会发生在腹股沟、臀部、大腿内侧 等处皮肤受损。 ⅠAD究竟是如何发生的呢?  5尿失禁—|AD 尿液PH值4.8-8.0,尿 液中5%含有尿素氮、电 解质、肌酐等刺激皮肤 物质。 心重要的是皮肤暴露于潮 湿环境中的肘间。 令最后是潮湿皮肤与床单 或衣服的摩擦力也是增 加发生失禁性皮炎的 个因素。  大便失禁—AD 令水样粪便呈碱性且含有 大量蛋白水解酶和脂肪 分解酶,削弱了皮肤角 质层的防护作用。 粪便中还含有大量的大 肠杆菌和各种真菌(如 假丝酵母菌),易引起 继发性感染。  Cavilon skin cae 尿液、粪便 尿素↑ PH↑细酋↑ 湿 皮肤逦透性↑ 细菌过渡蘆生 感杀 皮肤鼻障性↓ 皮肤脆弱 摩擦 IAD 3M  5压疮与失禁性皮炎鉴别 压疮 失禁性皮炎 原因剪切力、压力、摩擦力 潮湿的环境 部位 骨突部位 会阴部、肛周、皮肤皱褶处 病生组织和血管缺血缺氧性病变失禁物质剌激产生的炎性反应 自下而上的损伤,起源于深自上而下的损伤,起源于表皮组 部组织,并向表面进畏 织,并向内进展 形态单一、多呈圓形、边界清楚多呈弥散性、镜面性、边界不清 深度 出现Ⅲ、Ⅳ期较深伤口 多为浅表性 坏疽 易发生坏疽 不发生坏疽 边缘非苍白色发红,黑色坏疽,红色但不均匀分布,周边皮肤粉」 黄色腐肉 白相间  包k  IAD分级 0级(无AD):皮肤完好、无发红 l级(轻度IAD):皮肤完整、轻度发红,红斑 水肿; 2级(中重度AD):皮肤发红、破损,水胂、 水泡、糜烂、感染。  臭禁护理三部曲 心清洗( Clean) 心-无香咪、无刺激性、接近皮肤PH值 涧肤( Moisturize) 心-保湿剂或涧肤荆 心隔离保护( Protect) 「油膏类或丙烯畋酯类 使用一次性护理用具