（优质医学）常见化疗副反应的处理(修正后最终版).ppt

心脏损伤 紫杉醇药物（泰素、特素、紫素等） 对心脏的传导系统有影响，主要表现房室传导阻滞、心律失常等。 检测手段：心电图检查非常重要。 化疗期间定要心电监测。 * 药物外渗 药物外渗易引起皮肤损害的药物 各种植物类化疗药，如VCR(长春新碱)、VP-16(依托泊苷)、Taxol(紫杉醇)、Topotecan (托泊替康) 抗生素类化疗药，ADM、EPI(表阿霉素)、BLM(博来霉素) 抗代谢药物，5-FU、MTX(甲氨蝶呤) * 药物外渗 注意事项 尽量选择较好的血管 尽量避开关节部位 尽量避开组织少的部位 用化疗药前应该首先检查血管的通畅性 用完化疗药时应该进行冲管 * 药物外渗 发生药物外渗处理 即刻停止应用化疗药物 局部封闭：普鲁卡因+生理盐水，或普鲁卡因+生理盐水+地塞米松 冰袋局部冷敷或热敷 密切观察局部皮肤的变化 严重的皮肤损害请骨科和整形外科医生会诊 * 药物外渗 中央静脉置管 PICC, 锁骨下静脉穿刺, 颈内静脉穿刺,静脉港 * 末梢神经炎 易引起末梢