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头颈部CT扫描技术规范及应用
聊城市光明医院影像科
刘乐涛
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CT标准化操作的意义
●随着社会的进步,人们生活水平及医疗技术的
提高,CT检查正逐渐成为医疗过程中的常规检
查。CT在人体各部位检查中的应用越来越多,
特别是近年来多层螺旋CT的不断发展,CT可以
进行三维重建、CTA、血流灌注成像、仿真内
镜等,CT变得几乎无所不能。这种情况下,通
过对CT质量控制进行标准化管理,通过选择合
适的检查技术参数,提高影像图像的诊断质量,
合理减少患者的辐射剂量,达到正确诊断疾病
的目的便显得尤为重要
2OAD+ED
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操作的方法和程序
1.检查前准备
(1)认真阅读CT检查申请单,了解病情,明确检
查目的和要求。对检查目的及部位要求不清的申请单
应与临床医师核准,确认
(2)做好解释工作,消除病人的紧张心理,取得
病人合作
3)去除头、颈部的金属饰物等,避免伪影干扰
(4)对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备
检查前4h禁食。
(5)对婴幼儿、外伤、意识不清及躁动不安的病
人,根据情况给予适当的镇静剂
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CT扫描常规注意事项
【注意事项】
1.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。
2.增强扫描后,病人应留观15min左右,
以观察有无迟发过敏反应
●3.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项
目,并签名
2OAD+ED
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(一)颅脑CT扫描
【适应证】
颅脑外伤
2.脑血管疾病
3.颅内肿瘤
4.先天性发育异常
5.颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。
6.颅内感染
7.脑白质病
8.颅骨骨源性疾病
禁忌证】
1.严重心、肝、肾功能衰竭
2.含碘对比剂过敏
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(1)平扫
①扫描体位:仰卧位,下颌内收,两外耳孔与台面等距
②扫描方式:横断面连续或序列扫描
③定位扫描:确定扫描范围、层厚、层距。
④扫描定位基准线:听眦线。
⑤扫描范围:自听眦线向上连续扫描80~90mm。
⑥扫描机架倾斜角度:根据病人头颅的具体位置,扫描
机架作适当倾斜,使射线方向与颅底平面平行
⑦扫描野(F0V):头部范围
⑨扫描层厚:5-10mm
⑩扫描间隔:5-10mm
迫1〕重建算法:软组织或标准算
⑩2)扫描参数:根据CT机型设定
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(2)增强扫描
●①对比剂用量:成人为60~100m1离子型或非离
子型含碘对比剂,儿童接体重计算为2m1/kg
●②注射方式:用压力注射器静脉内团注或加压
快速手推团注,速率1.0~2.0m1/s,如重点
观察病变的血管特征(动脉瘤、动静脉畸形
等),2.5
●③扫描开始时间:开始注射对比剂后16
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