急诊危重重症患者院内转运共识.pptVIP

急诊危重症患者院内转运共识 一标准化分级转运方案 分级转运原则 分级标准 标准化分级转运流程 标准化分级转运流程图 危重症患者院内转运特点 ①病情危急、变化快,具有一定的不确定性和不可 预见性; ②病情危重,需要多种生命支持手段 ③病情紧急,评估时间有限,需要在短时间內采取 有效的救治措施; ④转运工作繁杂且风险大,意外事件及并发症增多。 (一)分级转运原则 L(-)分级转运原则 降阶梯预案: 可能出现的最高风险,按相应分级 进行转运人员和装备的准备 充分评估 ①准确了解转运风险; ②确定可行转运方案; ③合理选择风险应对措施。 心)分级转运原则 I级:随时危及生命,医疗支持后生命体征仍不平稳,GCS 评分9分,需要人工气道支持(PEEP8cmH2O、FO260% 应用2种及以上血管活性药物治疗 Ⅱ级:可能危及生命,医疗支持后生命体征相对平稳,GCS 评分9-12分,需要人工气道支持(PEEP8cmH2O、FiO260%) 及血管活性药物治疗。 Ⅲ级:慢性病程,生命体征尚平稳,GCS评分12分,无人 工气道支持及血管活性药物洽疗。 转运时间在分级评估中作为次要指标,转运时间的延长会导 致转运风险的增加。 L(-)分级转运原则 x最佳路径 转运前,充分评估患者、有效沟通、按分级标准安排相应 的人、材、物; 转运中,实时评估与监测,并做好应对突发事件的准备, 为保证转运路