急性冠脉综合征心电图医学资料.ppt

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2020-09-30 发布于福建
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急性冠脉综合征心电图医学资料.ppt

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ACS的心电图特点同济医院心内科王铁锚 Acute Coronary Syndrome ·急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非 ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛 QUA) 心电图在ACS中的作用胸部不适、胸痛急性冠脉综合征ACS 心电图检查续ST段抬高 STEMI TnT(TnI)升高Tnr(Tn)不升高 NSTEMI 钳夹犬冠状动脉 D 松钳人J人人对照紧钳松钳对照紧钳紧钳紧钳松钳急性ST抬高心梗心电图特点超急性期T波变高大,ST抬高,无病理性Q 波,数分钟至数十分钟急性期ST抬高,出现病理性Q波,可有T波倒置,数小时至数日亚急性期T波倒置,ST段回复基线,病理性 Q波,数周至数月陈旧期ST-T恢复或T低平、倒置,病理性Q 波,3~6个月以上典型ST抬高心梗演变 Evoluti。n。 f Acute MI 下壁心肌梗死演变发病后 1天 2天 3天 2个月 ■■國前间壁心肌梗顫死演变国