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婴儿患湿疹急坏了一家老少 婴儿湿疹有三种类型(专业文档)
2012 年 3 月 31 日,皮肤科来了一家人,其中包括爷爷、奶奶、外婆、外公、姨子和
一对年轻的父母。一家大小,老老嫩嫩。老奶奶抱着一位婴儿,推着一辆 BB车,浩
浩荡荡,很象逛街市一样。来到本中心皮肤科就诊,他们都显得很紧张,把小小皮
肤科室挤得满满的,不能容纳其他病人进来就诊了。
老奶奶说:“这是她的孙子,面部长皮疹一周了,外搽湿疹膏无效。皮疹越来越多,
而且越来越严重了,想让医生看看,患的是什么病?什么原因所致?”。
皮肤科医生问:“宝宝有多大了,患皮疹多久了?”
老奶奶说:“宝宝 6 个月大,出生后二十天就开始出皮疹。”
医生问:“宝宝是母乳喂养还是其他方面喂养”。
老奶奶说:“母乳和牛奶并重喂养”。
医生说:“母乳喂养最好,牛奶喂养有可能会出皮疹的。”
老奶奶说:“是啊,纯母乳喂养,皮疹很少;牛奶喂养时,皮疹就会增加。”
医生给婴儿检查:婴儿肥胖,面部红肿,前额部和下颌出丘疹,红斑。面颊两侧各
一块大红斑、丘疹、已经糜烂、渗液、部分已经结痂。诊断:婴儿湿疹。治疗:冷
疗,一天一次,连续三天;外搽丁香氢化可的松软膏,一天两次。经治疗三天后,
面部红肿已消除,无发现新的皮疹,原来糜烂处已无渗液,而且开始结痂,治疗一
周后,红斑丘疹消除。结痂脱落。再调理三天,痊愈。
婴儿湿疹,常在出生后一个月至半岁左右发病,至 2 周岁痊愈。好发于冬、春两季。
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皮疹对称分布于面颊和头部,少数可累及胸背及上臂等处,又称为“奶癣”。
临床上可分为三型:
1、湿型:婴儿湿疹以急性湿型多见,此型常是体质性在婴儿的表现,发生于半岁至
1 岁的婴儿, 以肥胖的婴儿多见, 发病的部位在面颊、 额部。皮损特点以红斑、 丘疹、
糜烂渗液结痂为主,有瘙痒、常伴胃肠道症状。以急性湿疹型多见。
2、脂溢型:2 个月至半岁,体质状况亦可见于肥胖婴儿,发病部位见于头皮、前额、
眉弓;皮损特点红斑、表面被以淡黄色脂溢痂皮及鳞屑。
3、干型: 1 岁以上,体质状况以瘦弱婴儿多见;发病部位双颊;皮损特点红斑、脱
屑。属于亚急型湿疹多见。在护理方面:婴儿湿疹要注意调整肠胃道功能,喂养食
物不宜过多过勤,注意有无食物的过敏,如对牛奶过敏,可换用羊奶、米粉或豆浆
等。急性期暂缓预防注射和接种。
治疗:宜选择性质温和的药物。如六一散、青黛散油,激素类软性的的乳膏等。一
般常用丁香氢化可的松乳膏。艾落松乳膏等外搽。以上是个人经验,只供参考。
本文作者:何玉章
固生堂中医广州骏景分院皮肤科 / 男科/ 中医内科主任医师
简介: 中华医学会广州皮肤科委员会委员、 广东省中医学会皮肤科专业委员会委员、
前广州市天河区慢性病防治中心皮肤科主任、师从暨南大学皮肤大家林泽教授十五
年。
擅长: 1、擅长中西医结合,运用针灸等疗法综合治疗湿疹皮炎、荨麻疹、痤疮、脂
溢性皮炎、黄褐斑、银屑病带状疱疹、脱发、鱼鳞病、皮肤肿瘤等皮肤疾病和性病
有较深入研究; 2 、对男性不育、前列腺炎、性功能障碍、生殖器溃疡等男性疾病有
较深入研究; 3、感冒咳嗽,高血压,腰酸,头痛,老人关节炎等内科杂症的治疗调
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养。
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每个人都希望自己能拥有健康,因为健康是生活幸福,事业成功的基础。回溯上个
世纪中期,人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”;至 1977年,世界卫生组织将
健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱,而是身体、心理和社会适应的完
满状态”;到 20 世纪 90 年代,健康的含义注入了环境的因素,即健康为:
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