中药药理学电子版教材.pptxVIP

第一章 第一节:中药药理学的研究内容和学科任务 一、中药药理学的概念 1、是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药和机体相互作用及作用规律 的一个学科。 2、与现代药理学的区别与联系 共同点: 研究对象一药物与机体，研究内容一作用及作用机理 不同点: 理论基础 例:对麻黄功效及药理作用的不同表述 3、与传统中药学的区别与联系 (1)联系:以相同理论为指导; (2) 区别:研究手段 中药药理学 二、 研究内容 1、中药药效学 2、中药药动学 三、研究的目的与任务 1、阐明中药药效产生的机理和物质基础，从现代科学的高度，认识和理解中药理论的内涵。 2、提高临床疗效 3、促进中医药理论的进步。 4、参与中药新药的开发。 5、促进中西医结合。 第二节:中药药理学的发展简史 1、第一阶段: 二十世纪 20~40 年代，我国学者陈克恢等对中药麻黄进行了化学成分和药理作用的研究，发 现麻黄的主要化学成分是生物碱，如麻黄碱。 这一时期的研究不仅起到开创性的作用，而且形成了一条延续至今的中药药理研究思路，即 从天然药材中提取其化学成分，通过筛选研究确定其药效和有效成分，与植物药的研究模式 极为相似。 2、第二阶段: 大约在 50~ 80 年代。中药对呼吸系统、心血管系统、中枢神经系统作用，以及抗感染和抗 肿瘤作用研究取得显著成就。标志性成果有丹参、川芎、冠心 11 号方活血化瘀作用研究， 延胡索镇痛镇静作用研究，桔梗及满山红祛痰镇咳作用研究，清热解毒药抗菌抗病毒作用研 究等。 该时期中药药理研究发现，许多中药除具有与功效主治相关的药理作用之外，还具有一些新 发现的药理作用。 3、第三阶段 90 年代，中药药理作用研究的两条思路逐渐清晰，一是继续沿植物药研究思路和方法研究 中药，二是突出了中药复方的整体研究。进一步明确中药复方药理作用多层次、多靶点的概 念， 强调中药复方作用的多效性，并通过整体复方的分离提取寻找有效部位或单体 【第二章】中药药性理论的现代研究 第一节:中药四性(气) 的现代研究;寒、热、温、凉四性是中医临床用药的重要依据，是从用药后机体对药物所产生的反应(作 用和疗效)中概括出来的， 凡能减轻或消除寒症的药物便认为属于热性或温性药(多具有祛寒、温里、助阳补气功效) 凡能减轻或消除热症的药物认为属寒性或凉性药(具有清热、解毒、凉血、滋阴、泻火) 中医临证用药原则:温热药可治寒证。寒凉药可治热证。 一、对中枢神经系统功能的影响 (一)临床观察 1、热证患者:燥动、失眠、情绪易激动。表现为CNS 兴奋。 2、寒证患者:喜静、淡漠、嗜睡。表现为 CNS 抑制。 (二)药理研究 1、寒凉药:牛黄、冰片也多用镇静、抗惊厥等中枢抑制作用。 2、温热药:麻黄(辛温):兴奋中枢可致失眠;祛风湿药(苦温):如独活、五加皮，大多兴奋 CNS。 (三)动物模型 1、寒凉药-寒证:提高痛阈、惊厥阈，抑制性神经递质 5-HT 含量升高 2、热性药热证:降低痛阈、惊厥阈，兴奋性神经递质 NE，DA 含量升高 结论: 寒凉药:使中枢神经系统抑制 热性药:使中枢神经系统兴奋 二、对植物神经系统功能的影响 (一)临床观察 1、热证病人:交感一肾上腺功能偏亢 症状:面红目赤，口渴喜饮，小便短赤，大便秘结等;唾液分泌量、心率、体温、呼吸频率收 缩压 和舒张压升高 2、寒证病人:交感- 肾上腺功能偏低, 症状:形寒肢冷，口不渴，小便清长，大便稀溏，咯痰稀薄等;唾液分泌量、心率、体温、呼 吸频率、收缩压和舒张压降低 (二)动物模型 1、(虚寒证: 长期给寒凉药(知母、龙胆草、黄柏、石膏)，连续灌胃三周可造成大鼠:心率、 尿内儿茶酚胺(CA)、尿中 17-OHCS 量、耗氧量明显降低。 说明:交感-肾上腺皮质功能降低。 2、虚热证:长期给热性药(附子、干姜、肉桂)，给药后第二周大鼠出现:心率、尿内 CA、 尿 中 17-OHCS 量、氧耗量明显增加。 说明:交感-肾.上腺皮质功能亢进。 (三)对植物神经的递质、受体以及环核苷酸水严的影响 1、寒证、阳虚证病人副交感神经-M 受体-cGMP 系统的功能亢进)分别服用温热药和助阳药 后，能提高细胞内cAMP 含量，使失常的cAMP / cGMP 比值恢复正常。 2、热证、阴虚证病人的交感神经-受体-cAMP 系统的功能偏高)分别服用寒凉药和滋阴药后能 提高细胞内cGMP 水平，使失常的cAMP / cGMP 含量比值恢复正常。;;;;;;8;;;;4、抗心律失常作用：小檗碱； 第二节： 常用药物一、 黄芩 （一）功效：清热燥湿、泻火解毒、止血安胎。 （二）化学成分 主要含黄酮类其中以黄芩苷、黄芩素（苷元）为主要有效成分。此外还有汉黄芩素，汉黄芩 苷（少量）β-谷甾醇、苯甲酸、黄芩酶等 （三）药理作用 1、抗病