护士早交班范文护士早上交班内容有些.docVIP

护士早交班范文护士早上交班内容有些.doc

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护士早交班范文护士早上交班内容有些 交班内容包括: ①病人总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、 ___,以及新人院、病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病/人情变化及心理状态。 ②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。 ③查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。 ④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,全名 护士交班报告顺序: 1、填写楣栏及文件上所列项目:年、月、日,原有病人数、入院、出院、转出病人数、危重、手术、分娩、死亡病人数。 2、根据下列顺序,按床号先后书写报告 (1)先写离开病区的病人数(出院、转出、死亡),并注明离开的时间,转往何科,或呼吸、心跳停止时间。 (2)进入病区的病人数(新入院、转入),注明由何科或何院转来。 (3)病区内本班次重点护理的病人,即手术,分娩,危重及有异常情况的病人。 (4)书写报告顺序,首先写明入院、转入、手术、分娩时间及体温、脉搏、呼吸、血压情况,然后再交主要病情,治疗及护理情况。 3、交班内容: (1)新入院及转入的病员除应报告发病经过、主要症状、处理和病人的主诉外,还要交待应注意事项,例如防止可能发生的变化等。 (2)已手术的病人须报告用何种麻醉,施行何种手术,麻醉的扼要情况,手术经过,清醒时间医|学教育网,回病室后情况,如血压的变化,伤口敷料有无渗血,引流液的情况以及排尿和镇痛药物应用情况。对预备手术者,应报告术前准备情况和术前用药。 (3)产妇应报告胎次、产程、分娩时间及会阴切口和恶露等情况。 (4)异常情况病人,病情显著改变及施行特殊检查或治疗的病人应报告主诉、病情变化及生命体征,特殊的抢救治疗和应注意事项。如特级护理或危重患者可简述并注明“详见护理记录单”。 (5)病人的心理状态、睡眠情况、治疗效果和药物反应,均应做好记录并交班。 (6)交清下一班需要完成的事情,特殊治疗、检查等。 (7)书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确;不得使用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 职业要求 按照《护士条例》规定,凡符合以下条件之一,并在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习的毕业生(包括应届毕业生),可报名参加护士执业资格考试: (一) 获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制中等学校护理、助产专业学历,担任护士职务满5年; (二) 获得省级以上教育和卫生主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专科学历,从事本专业工作满3年; (三) 获得 ___教育主管部门认可的普通全日制高等学校护理、助产专业本科以上学历,从事本专业工作满1年; 考生的报名资格由省级卫生行政部门负责审核,考试合格者由卫生部人才交流服务中心发给考试成绩合格证明,作为申请护士执业注册的有效证明。 1 准备阶段 (1)召开护士长会,说明目的,统一认识。并传达到每一位护士,使护士认识到,交接班是护士传递工作信息、保证护理工作延续性的一个非常重要的环节,是提高护理质量的重要保证。(2)由护政部负责制订规范的交接班流程并组织实施,将护理人员需要掌握的相关资料准备好,并下发到科室。 2 交接班内容 1 夜班护士交班内容 在护士办公室内对全体接班护士进行交班,交班内容包括:陈述本病区的患者总数、本班新入院人数及所患疾病、病危人数、今日出院患者、昨日手术及特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。 2 手术患者 交接当日手术患者回病房的时间,手术中大概情况,意识及生命体征,体位要求,手术伤口敷料情况及引流情况,患者是否排尿;次日手术患者需做的术前准备是否完成。 3 病危患者 患者的生命体征,本班病情变化及特殊治疗,各种管道如胃管、尿管、鼻导管是否通畅及更换时间、氧流量及吸痰频率,患者的口腔是否清洁及皮肤是否完整等。 4 出院患者 当日出院患者与家属是否联系,出院带药是否送到等。 5 一般患者 指病程较长,处于恢复期的患者。如病情无变化可一带而过。 3 交班流程 1

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