黄疸应该怎么鉴别(专业文档).pdf

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持，谢谢！ 黄疸应该怎么鉴别（专业文档） 黄疸应该怎么鉴别 黄疸的辨别必须在白天有光亮的地方进行，在荧光灯或电灯下，有时会误认的。此 外服用某些药物或食物，也会导致黄色色素沉淀于皮肤，诊断时要详询病史，加以 鉴别。如橘子、南瓜等。 三种黄疸的鉴别 一、溶血性黄疸： 溶血性黄疸的皮肤与巩膜黄染常为轻度呈浅柠檬黄色， 且常因贫血而伴有皮肤苍白。 溶血性黄疸的诊断主要靠下列实验室检查： 1、粪胆原及尿胆原含量增加； 2、血清总胆红素、间接胆红素增加； 3、血中网织红细胞增多； 4、血清铁含量增加； 5、骨髓红系统增生旺盛。 二、肝细胞性黄疸： 肝细胞性黄疸的诊断与鉴别，除病史与临床检查之外，常须依靠实验检查。 1、病毒性肝炎：目前，病毒性肝炎至少应包括甲、乙、丙、丁、戊型 A、B、C、D、 E 型。 2、急性黄症型病毒性肝炎：其黄疸前期为数天至 1 周。最突出的症状是疲乏、食欲 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持，谢谢！ 缺乏。 恶心、肝区痛或不适感，伴有或不伴有发热。有些病例因主要表现为消化不良与腹 泻，常被误诊为胃肠消化不良；有些主要表现上呼吸道症状，常被误诊为急性上呼 吸道感染；少数病例可因发热与多发性关节痛，被误诊为风湿热。 黄疸前期临床诊断较困难，但此时血清氨基转移酶（ AST，ALT）活性常明显升高阳 性率达 100%人最有早期诊断价值。 黄疸出现后，自觉症状反而减轻，此时主要体征为黄疸、肝肿大或肝脾肿大，质略 鹏触痛，肝区常有叩击痛，也可无明显肝肿大。肝功能试验总胆红素直接肝红素均 升高，尿黄，尿中尿胆原排量增多与胆红素阳性，有助于诊断。 三、阻塞性黄疸 阻塞性黄疸是由于肝内毛细胆管小胆管、肝胆管或胆总管的机械性阻塞所引起。皮 肤癌痒与心动徐缓是常见的症状。肝肿大是常见的体征。无合并感染的机械性阻塞 不致引起脾肿大。 黄疸早期呈金黄色，稍后呈黄绿色，晚期呈绿褐色，甚至近于黑色，黑色黄疸人如 触及胀大的胆囊，提示阻塞部位在胆总管，起源肿瘤者较多，而起源于结石者甚少。 肝功能试验总胆红素直接肝红素均升高，尿黄，粪便呈现白陶土样颜色。 每个人都希望自己能拥有健康，因为健康是生活幸福，事业成功的基础。回溯上个 世纪中期，人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”；至 1977年，世界卫生组织将 健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱，而是身体、心理和社会适应的完 满状态”；到 20 世纪 90 年代，健康的含义注入了环境的因素，即健康为：“生理 —心理—社会—环境”四者的和谐统一； 进入 21 世纪， “健，康、智、乐、美、德” 六个字组成了更全面的“大健康”概念，成为幸福人生的更佳境界。同时，大家保 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持，谢谢！ 持好心情锻炼好身体，一定会健健康康！以上内容仅供参考，如有必要请去医院咨 询。