透析前血液标本采集操作考核标准[汇编].docVIP

标准·规范·规程 word可编辑·实用文档 标 准 规 范20XX standard 标 准 规 范 20XX standard 标准·规范·规程 word可编辑·实用文档 血液透析前的血液标本采集操作考核标准 项目 分值 操作要求 评分标准 得分 扣分原因 计划质量标 准 20分 着装整齐，洗手、戴手套、戴口罩。 评估：病情、血管通路情况、合作程度、解释、问二便。 备物：碘伏、无菌棉签、止血带、一次性垫巾、穿刺针2个、5ml注射器（置管者）1个、一次性采血针或20ml注射器1个、肝素1支、标本试管以检查项目而定、胶贴、污物碗、快速手消毒液， 5分 8分 7分 实 施 质 量 标 准 60分 携用品至患者床旁、核对。 检查机器及管路处于正常预冲工作状态。 正确设置治疗参数。 建立血管通路，完成血管穿刺或开管操作。 按规范采血，使用注射器抽血。 （1）动静脉内瘘者于透析开始前从静脉端内瘘穿刺处直接抽血。 （2）深静脉置管者，于透析前抽取10ml血液弃之，再抽血送检，如用一次性采血针采血，按规范连接动脉血路管并引血，调节血流量50-100ml/min，当引血至动脉壶时消毒动脉采血点，再次查对采血标签及试管，按规范在穿刺点采血。 采集血标本完毕继续按规范引血，连接静脉管并上机。 上机操作完成后，整理用物，记录再次核对医嘱、采血标签及试管。 清理用物，洗手、记录，送检标本。 5分 5分 5分 10分 10分 10分 5分 5分 5分 评价质量标 准 20分 操作步骤正确，动作熟练。 沟通恰当，指导正确。 3、提问采血目的，操作事项。 5分 5分 10分 目的： 为患者采集留取静脉血标本。 注意事项： 采血时穿刺针必须是空针，不能灌注盐水。 采血时必须从静脉穿刺处采血。 在采血过程中，应当避免导致溶血的因素。 需要抗、促凝的血标本，应将血液与抗、促凝剂混均。