正确认知同型半胱氨酸临床价值.pptVIP

同型半胱氨酸(Hcy)检验进展 南海區人民蔗院赵学暲 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  同型半胱氨酸(Hcy)简介 最重要的甲基供体,基因的抑制作用 HOOC -CH -CH,-CH-S-CH 蛋氨酸 来源:饮食,必需氨基酸 去路:重新甲基化为蛋氨酸(甲硫氨酸) NH 转硫化途径,结合成胱硫醚。 直接释放到细胞外 HOOC -CH-CH 2CH2 SH 同型半胱氨酸 Hooc一cH-cH 半胱氨酸 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  同型半胱氨酸(Hcy)的存在形式 浓度(umoL) 存在形式 总同型半跳氢酸 型半胱氨酸 (tHcy) 同型半胱氨 (疏基形式 在血中主要有一下形势在 检测:总Hy 1.氰化型 加入强还原剂Hcy转化为游 2.还原型 离的还原形式再检测 3.与蛋白共价结合形式 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  HCY代谢的关键酶和维生素 THF 蛋氨酸 蛋氨酸 甲基化 MTHFR Methyl 同型半胧氨酸 么 t SAHase MAT=蛋氨酸腺苷转移 THF=匹氢叶酸 s=蛋氨验合成酶 Methvlene-THF=510亚甲基四氢叶酸 SAHase=S腺苷同型半批氨酸水解酶 丰脱氬酸 Methy L-THF=甲基四氢叶酸 MTHFR=5,10甲基四氢叶酸还原 SAM=S腺苷蛋氨酸 CBS=龇硫能β合成 sAH=S腺苷同型半胱氨 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  怀孕 补充吐感 的糖尿病【型) 酒精(少呈摄入) 您6入) 增殖性疾病 糖尿病型 鞭 Bs缺乏 TT. C677TMTHER 与叶酸缺乏联合 餮成酶2(另一种厂的适 1530 100 300 血浆tHcy( mow/L) Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  Table 3. Determinants of plasma tHcy(for drugs, see Table 4 Heterozygosity for cBs defects s7,104) Down synd 238) 不同疾病状态时 Other polymorphisms (个)↓ 63) Physiologic determinants Increasing age (个) ll e4,94) Male sex (个) (94,239) 66,197) Renal function. re dGrR(↑) G8.6 Increasing musc (个) Lifestyle determinants Vitamin intake 川50.52,卣王,73 (folate, B12, B6, B2) Smoking (个) 243) Ethanol intake -246 Exercise (↑)↓ (239,247 Clinical conditions Folate defi