股骨近端骨折完整版本.pptVIP

河南大学附属 郑州木第一人芪医陛 股骨近端骨折 程慎杰  河南大学附属 郑州木第一人芪医陛 °粗隆间骨折和股骨颈骨折 °粗隆间骨折,又称转子间骨折,指股骨颈 基底至小转子水平以上部位的骨折。 ●多与骨质疏松有关,是老年人最常见的低 能量损伤。  =河南大学附属 髖 郑州木第一人芪医陛  )河南大学附属 郑州木第一人芪医陛  =河南大学附属 郑州木第一人芪医陛  =河南大学附属 郑州木第一人芪医陛 高能量损伤:青壮年患者,交通伤、坠落伤; 低能量损伤:老年患者,生活伤,床上滑落、行走跌倒 与股骨颈骨折不同,粗隆间骨折部位血运丰富,大多为松 质骨,很少发生骨折不愈合以及股骨头坏死。 复位满意、固定适当,一般均能愈合且很少有晚期并发症  河南大学附属 郑州木第一人芪医陛 °诊断不能仅依靠X线,对于无移位或嵌插性 骨折漏诊 ●老年人主诉膝关节疼痛 o CT. MRI  1160 无移位的股骨转子间骨折在普通前后位X线片 上不显现(A),但在M的T加权影像上清晰可见(B)  河南大学附属 郑州木第一人芪医陛 骨折分型  河南大学附属 郑州木第一人芪医陛 o Boyd and Griffin(1949) o Evans ●AO