消化道肿瘤常用 化疗的方案精选.ppt

岿化道游瘤常用 化疗方系 肿瘤内科  概况 化道胂瘤占全部胛瘤的友病率和死率的50% 除手术以外化厅仍是消化道脾瘤治疗的重要手段 化厅仅起中等作用结直肠,胃起很小作用 (肝胰腺癌)  消化道脚屠化疗 恶性肿膣化疗的细胞动力学 机肿瘤药物分类 消化道凰的化疗方式 化的实施 实体的疗效标准 化厅毒性作用及处理 化疗的紫忌症正 化疗万案简价  恶性肿细胞增疽动力学 无增殖能力细胞 2h G 2 S 死匚 2~30h 增疽周期中细胞 不分裂的细胞 (使肿瘤增大) (瘤复发根源  沉肿瘤药物的分类 传统分类法 从细胞动力学角度分类  传统分类法 烷化剂:有活装的基团,可联代各种亲接基团发生化 作用从而杀伤细胞 氮及其行生物一环猕胶.乔,消留介 亚硝脲类一卡所,环已亚硝脲甲环亚硝脲 乙烯亚胺类一惠替派及三亚胺嗪 甲碩酸类一马 甲基化剂-两卡巴肼.达卡巴噪 酰化剂一乙亚胺、丙亚胺 代谢物:为细胞生理代谢的结沟类似物,干扰细胞T 常代过程,抑制细胞增殖 叶较措抗剂一甲碟 密归抗剂5氟示嘧定、阿胞甘、5氟尿啶肌氧核 嘌岭抗剂类一基嘌呤,磺价嘌岭钢、6吮马嘌昤  传统分类法 抗生素类 放线菌素类--放线菌素D、C 光神霉素类--普卡霉素、色霉素A3 菌环类抗生素--阿霉素、柔红霉素、吡柔比星 丝裂霉素类-丝裂霉素 博莱霉素类=博菜霉素、平阳霉素 其它-链脲菌素,锥黑霉素  传统力类法 植物类:可抑制RA合成,与细胞微管蛋结合,阻L 似小管的蛋〓裴,干挑增疽绌胞的纷锤体的生成,从而 抑制有丝分裂,导致细胞死匚 长春减类--长春花减,长春新减长春花减酰胺 喜树碱类--喜树减,羟基喜树减,依立替康、拓扑替康 崇梯类一紫及多牌紫罪 鬼白毒 鬼白吩鬼自乙又 内-雅胆子索 乡糖类一芝多.香彡语 它一美素.桃香烯乳康菜特  传统力类法 激素类 雌激素--已烯唯酚、炔唯醇 孕激素--甲羟孕酮、甲地孕酮 抗唯激素-=他莫昔酚、羟三氧胺 肾上腺皮质激素 铝类化合物一顺、卡铝及草酸 去甲斑鳌素  从细胞动力学用度分类 细胞周期特异性药物( CCNSA 细胞周特异性药物(CCSA)