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源市医学会尿外科分会
然
2017
重复肾病例分享
◎本病是较常见的肾、输尿管先天畸形,发病率约1500:1,单侧畸形比双侧畸
形多6倍(单侧较双侧多见,女性较男性多见)。重复肾多数融合为一体,多
数不能分开,表面有一浅沟,但肾盂、输尿管上端及血管分开,亦有各自的
肾盂、输尿管和血管。重复肾可为单侧,亦可双侧。重复肾、重复输尿管多
同时存在,重复输尿管可为完全型,亦可为不完全型,可开口于膀胱内,亦
可异位开口于尿道、前庭或阴道。
病例
患者女,48岁,以体检发现左肾积水3月为主诉入院,3前体检发现左侧输尿管
结石并左肾积水,于外院行体外碎石治疗,未见结石排岀,至我院门诊行静脉
肾盂造影检查示左侧双肾盂双输尿管畸形病结石形成并左肾积水,为求手术治
疗入我院
术前静脉肾孟造影检查
术前
Lll山
◎入院后完善相关检查行左侧PCNL术,术前行膀胱鏡检查,可见左
治疗方案
侧输尿管开口内下方有一输尿管开口,右侧开口正常,于左侧输尿
管分别置入F6(红色)、F5(黑色)输尿管导管,改变体位行
PCNL治疗,术中见一粒黄白色结石嵌顿于输尿管上段出肾盂3厘米
处,置入超声碎石杄将结石打碎后取岀,观察输尿管,管腔内可见
输尿管导管(黑色F5)。术后留置肾造瘘管、输尿管支架。
术后检查
术后检查
术后检查
重复肾第二例
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