体格检查(全身)幻灯片.ppt

* 3、器官触诊： 肝脏的触诊 肝下界检查：浅、深部滑动触诊法； 一般从右髂窝、若检查左叶则从脐部开始，自下而上触摸肝脏，以右锁骨中线、前正中线为标志线予以记录，大小以厘米表示。 肝肿大时，需要做肝颈静脉反流征，即用手掌压迫右上腹３０－６０秒，观察颈静脉怒张情况。 * * 脾脏的触诊 * 胆囊的触诊 墨菲氏征（Murphy sign）： 以左手掌平放在右季肋区下部，以拇指指腹勾压腹 直肌外缘与肋弓交 界处，左手其余手 指与肋骨垂直交叉， 然后做深吸气，若 被检者因疼痛而突 然中止吸气动作， 为Murphy征阳性。 * 肾脏的触诊 * 4、腹部