甲状腺功能检查及意义幻灯片.pptVIP

4.先天性甲减：TSH 用于新生儿筛查（出生七天后），TT4用于对照。 ① TSH ＞50mU/L 甲减，特异性 100%。 ② TSH 20～50mU/L、TT4＜50μg/L新生儿中0.2%位于此范围，其中14.5%偶发甲减，4%一过性甲减，4.3%仅一过性TSH上升，77.2%完全正常。 5.治疗中 TSH 监测 干扰： 孕期：3% 孕妇 TSH 明显降低或无法检出，高 HCG 引起。 继发（中枢）性甲减（TRH分泌不足），TSH可能正常但活性降低。 非甲状腺疾病病人TSH受抑制的频率是甲亢引起的二倍,糖皮质激 素、肾上腺皮质功能亢进TSH↓，胺碘酮，碘盐 TSH↑ * 小 结 1.TSH 用于甲状腺功能障碍诊断的筛查。 2.TSH 的分泌由游离甲状腺素浓度调节，TSH 是循环的甲状腺素总体状态的示。 3.TSH 浓度变化比游离甲状腺激素更早，比甲状腺激素更好地反映甲亢或甲减。 4.甲状腺激素测定是作为TSH水平不正常的进一步检测，以反映甲状腺功能障碍的存在。目前认为测定FT3FT4TSH是评价甲状腺功能的首选指标。 * 甲状腺激素 甲状腺激素用于诊断中重要指标是T