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腰椎滑脱护理查房
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内容
0概述
0临庆表现
治疗方法
0护理问题及护理措施
0出院指导
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、概述
腰椎滑脱的概念
◆一侧或两侧椎弓根峡部崩裂、不连续,患椎向前滑移,称为
腰椎滑脱,又称真性滑脱;
◆无峡部崩裂,而是因椎间盘退变或其他原因致椎间位置滑移,
称为假性滑脱,又称退行性滑脱
◆当腰椎滑脱同时伴慢性下腰痛、腰骶神经卡压症和马尾综合
征等表现,则称为腰椎滑脱症。
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腰椎滑脱症的病因病理
◆遗传学说:白种人发病26%,爱斯基摩人发病50%,28%儿童患者
父母有峡部缺损
◆创伤学说:应力骨折、疲劳骨折,运动员和重体力者多见
◆峡部发育障碍与外伤混合学说:先天发育不良为基础,后天应力损
伤为诱因。
◆退变学说:椎间盘退变、间隙变窄,节段性不稳,关节突增生,椎
体旋转。
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合公
2)(2(4)()
091()1磊酸份混
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二、腰椎滑脱症的临床表现
◆腰痛:长期反复发作,站立行走、负重及弯腰加重,卧床休息减轻
◆坐骨神经痛,下肢相应神经支配区疼痛、麻木,膝腱、跟腱反射异
常,直腿抬高试验(+);
◆椎管狭窄表现:间歇性跛行;
◆马尾综合征:鞍区麻木,大小便异常,下肢肌力下降,肌肉萎缩,
不全性瘫痪。
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大家有疑问的,可以询问和交流
可以互相讨论下,但要小声点
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三、腰椎滑脱症的治疗
1.保守治疗
◆卧床:减轻腰部负荷;
◆制动:腰围、外固定支具固定,外界加强稳定性;
◆牵引:缓解肌肉紧张、调整小关节位置
◆药物治疗:西药:非甾体类消炎镇痛药,如布洛芬、扶他林;中药:根
据辩证论治原则,予以活血化瘀、温经散寒、祛风除湿、补益肝肾等治
疗
◆手法治疗:理疗,推拿
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