儿童呼吸困难的诊断思路演示课件.pptVIP

患儿于1月余前无明显诱因出现咳嗽，阵发性，2-3声/次，无喘息，无发热，家长即带患儿至当地医院予以口服药（具体不详）患儿咳嗽未见明显好转，次日，家长又带患儿至当地医院予以静脉输液治疗3天（具体不详），患儿咳嗽较前好转，5天前，患儿咳嗽较前加重，7-8声/次，可闻及喉中痰响，伴喘息，活动后明显，无发热，家长带患儿至当地县人民医院，诊断为重症肺炎并呼吸功能不全、心力衰竭，住院治疗2天（具体不详），患儿症状未见明显好转，为求进一步治疗，转至我院我科继续治疗。起病来，患儿精神、食欲欠佳，大小便可。 * 入院后相关检查 电解质：钾3.1mmol/L；钙1.90mmol/L；余均正常。 肝功能：总胆红素19.6umol/L；直接胆红素7.7umol/L；间接胆红素11.90； 肾功能： ；尿素氮5.17mmol/L；肌酐38.7umol/L 葡萄糖11.08mmol/l； 心肌酶：乳酸脱氢酶542IU/L；肌酸激酶181U/L；肌酸激酶同工酶39IU/L；肌红蛋白129.67ng/ml；羟丁酸脱氢酶192IU/L； 降钙素原0.05ng/ml； N-末端脑钠素原25000pg/ml； *