辽宁中医药大学中医基础理论(脏.ppt

中医基础理论 第二章脏象 (一)脏象与脏象学说 1.脏象 古作“藏象”。 (1)藏象的含义 藏指隐藏于人体内的脏腑器官,即内脏。 ①脏腑器官的形态结构。 象②2脏腑的生理功能活动和病理变化 表现于外的现象。 藏象是人体内脏腑的生理功能活动和病理变 化反映于外的征象。 (2)脏象的含义 脏象是人体内在脏腑功能活动表现于外的 征象。 2.脏象学说 脏象学说是研究人体脏腑组织器官的形态结构、 生理活动规律及其相互关系的学说 形成古代解剖知识;生理病理现象观察;临床经验积累 主要是以外测内,以象定脏 (二)脏腑的含义及分类 1.脏腑的含义 脏腑是位于人体颅腔、胸腔和腹腔内,视之 可见,触之可及的器官的总称。 中医学的脏腑是形态结构与功能相统一的综合概念 是人体功能的模型 2.脏腑分类及其区别 包括五脏、六腑和奇恒之腑 五脏一心、肝、脾、一生理—“藏精气”一即化生和贮藏精微物质, 肺、肾之合称。功能 主持复杂的生命活动。 功能—“藏而不泻”,“满而不能实” 特点 (属实体性器官) 六腑一胆、胃、小肠、生理—“传化物”即受纳和腐熟水谷, 大肠、膀胱和功能 传化和排泄糟粕。 三焦之合称 功能—“泻而不藏”,“实而不能满” 特点 (属中空的管腔器官) 奇恒之腑一脑、髓、骨 形态结构多为中空,与腑相似 脉、胆、女子 功能多主藏精气,与腑有别而 胞之合称。 类于脏 体(五体)——皮、肉、筋、骨、脉 形体官窍 官(五官)——目、舌、口、鼻、耳 官窍 七窍一头面之窍有七,即眼二、 窍 鼻孔二、耳二、口舌合一。 九窍一七窍,再加上前阴和后阴。 第一节五脏 、心(附:心包络)“君主之官” (一)解剖形态 胸腔之左,横膈之上。其外有心包络围护 ★心系统以及心的阴阳五行属性 (二)生理功能 1.心主血脉 2.心主神志 1.心主血脉 含义:包括主血和主脉两个方面 心脏具有推动血液在脉管中运行的作用 ◆心血—脉(由心所主宰) 令心脏有节律的搏动,使之脉管亦随之产生 节律的搏动,称之为“脉搏” “脉诊” ☆心主血脉的最基本的前提条件 心的阳气充沛—心力、心率、心律 血液充盈——①心血心阴与心气心阳制约协调 ②心有所主 脉道通利-府 ☆心主血脉的生理功能 行血输送营养物质。 生血一使血液不断地得到补充 水谷精微 胃、小肠、脾、肺、心 心的化赤作用 面、舌、脉象、胸部感觉 一心主血功能的状况 2.心主神志(心藏神、心主神明) 心神的含义 ①自然界物质运动变化的功能和规律。“阴阳不测谓之神 ②整个人体生命活动的表现。 广义 ③人的精神活动,包括意识、思维 狭义 和情志活动,即心所主之神 ☆神的物质基础精气 体 精气 形 神