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初级专业技术职务任职资格评审表 单 位： 姓 名： 现任专业 技术职务： 评 审 任职资格 ： 填表时间： 年 月 日 中 华 人 民 共 和 国 人 事 部 制 陕 西 省 职 称 改 革 办 公 室 印 填 表 说 明 1． 本表供评审专业技术职务任职资格使用。 1—5 页由被评 审者填写， 6—7 页由组织填写。 2．填写内容除人事、职改等部门鉴定外一律打印，内容要 具体、真实，字体统一使用仿宋 _GB2312，纸张幅面限定为 16 开， 封面封底采用 8 开对折正反四页打印装订。 3．“最高学历”的“毕（肄，结）业时间” ，应将非选择项 用笔划去；“懂何种外语， 达到何种程度” ，应写明掌握外语的读、 写、听、说及笔、口译能力。 4．如填写内容较多，可另加附页。 基 本 情 况 姓 现 名 性 别 民 族 相 名 曾用名 出生 年 月 日 年月 片 出 生 地 标准 工资 参加工作时间 身体 状况 最 毕 ( 肄、结 ) 学 校 专 业 学 制 学 位 高 业时间 学 历 现任专业技术职 现从事何种专业 务及任职时间 技术工作 专业技术职务任 职资格（取得时 间及审批机关） 现（兼）任行政 职务及任职时间 何时加入中国共 产党（共青团） 任何职务 何时何地参加何 种民主党派任何 职务 参加何种学术团 体，任何种职务 有何社会兼职 懂何种外语，达 到何种程度 —1— 学 习 培 训 经 历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起 止 时 间 专业或主要内容 学习地点 证 明 人 —2— 起 止 时 间 年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月年 月～ 年 月  工 作 经 历 单 位 从事何专业 职 务 技 术 工 作 —3— 任职期间主要专业技术工作业绩登记 专业技术工作名 工作内容、本人 完成情况及效 起止时间 称（项目、课 起何作用（主持、 果（获何奖励 题、成果等） 参加、独立） 效益或专利） —4— 著作、论文及重要技术报告登记 日 期 名称及内容提要 出版、登载获奖或在 合（独） 学术会议上交流情况 著、译 —5— 任 职 期 间 考 核 结 果 负责人： （单位盖章） 年 月 日 —6— 院 （系） 部 门 审 查 意 见 人 事 处 意 见 学 校 评 审 委 员 会 意 见  单 位 推 荐 意 见 院（系）负责人 ( 签名盖章 ) 公 章 年 月 日 负 责 人 ( 签名盖章 ) 公 章 年 月 日 评审委员会主任 （签名盖章） 公 章 年 月 日 —7—